早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断胎儿异常的价值

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  【摘要】目的:探讨孕产妇接受早孕期系统胎儿超声结构筛查后的诊断结果,结合胎儿异常的检出情况,对诊断效果进行评价。方法:选取为2017年4月~2019年1月期间接受早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断的1600例产妇作为研究对象,经过早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断后,将诊断结果与中晚孕期诊断结果进行对比,观察产妇的妊娠结局。结果:在1600例孕产妇中,其早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断结果显示,4.43%存在胎儿异常。与中晚孕期诊断结果相比,该诊断方法对于胎儿异常的检出率为75.53%,2例多指畸形、3例室间隔缺损、6例法洛氏四联症、7例长骨发育未检出,5例患者未做出明确诊断。而在早孕期检出的71例胎儿异常产妇中,发生胎死腹中、染色体异常(NT增厚)、胎儿水肿、肢体异常、双胎发育不一致、巨膀胱等情况,分别占比11.27%、21.13%、12.67%、5.63%以及19.72%。其中接受早期引产、中期引产以及在孕30周后分娩产妇分别占比81.69%(58/71)、12.68%(9/71)以及5.63%(4/71)。结论:早孕期系统胎儿超声结构筛查方法的应用,可以及时、准确检出胎儿异常情况,能够为临床治疗和护理提供有价值的参考,能够及时治疗疾病或早期终止妊娠,维护产妇的身心健康,避免产生不良妊娠结局。
  【关键词】早孕期;超声筛查;胎儿异常
  【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)08-0099-01
  女性在怀孕后,需要做好围产保健工作,应该定期接受产检,了解自身健康状况,同时掌握胎儿的生长发育情况。在早孕期的产检工作中,应重点加强对胎儿发育异常的排查,及时检出疾病,并采取有效的处理办法,避免形成不良妊娠结局,维护产妇的身心健康。在孕产妇早孕期的临床检查中,需要采用高效、准确的诊断方法,超声检查方法是一种良好的选择,在超声影像中,清晰的观察胎儿的解剖结构,判断其颅骨、脊柱、心脏、四肢的发育情况,针对异常情况,做出准确的诊断,为了临床治疗工作的开展提供指导和建议。本研究探讨了1600例产妇的早孕期诊断工作,分析早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断对于胎儿异常的检出情况,现报告如下。
  1資料与方法
  1.1一般资料
  本组研究对象为2017年4月~2019年1月期间接受早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断的1600例产妇,年龄22~37岁,平均年龄(28.15±3.46)岁。孕周11~14周,平均孕周(12.41±1.18)周。初产妇和经产妇分别为1310例和290例。本研究所选研究对象均经过伦理委员会批准,并得到产妇及其家属知情同意。
  1.2方法
  160例孕产妇均接受早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断,了解胎儿的生长发育情况,判断胎儿有无异常。产妇取仰卧位,使用东芝500彩色多普勒超声诊断仪,将低频凸阵探头(3.5Mhz)置于产妇腹部,行早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断,分析多个切面的超声影像特征。该过程中,需要测量胎儿颈项透明层(NT),观察超声影像中胎儿的颅骨、脊柱、心脏、血管器官以及四肢。2名以上的诊断医师共同进行超声影像分析,并得出一致的诊断结果。如检出胎儿异常情况,医护人员需要在治疗和护理方案,提出相关建议和指导,并持续关注产妇的妊娠、分娩情况。在中晚孕期,产妇同样需要接受超声检查,并鉴别给中晚孕期检查结果与早孕期检查结果进行对比。根据产妇的早期引产或分娩情况,确认有无漏诊或误诊的情况。
  1.3统计学处理
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