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目的:为了解阻塞性黄疸术后肾功能衰竭的原因,更好地预防和治疗术后肾衰。方法:对山西省人民医院近十年来收治的手术治疗的梗阻性黄疸60例临床资料进行分析。60例中,肾衰9例,其中死亡3例。结果:阻塞性黄疸患者术后发生肾功能衰竭的主要因素有:围手术期循环血量不足;患者的年龄;术前的高胆红素血症;术中出血量和血压波动。结论:为预防术后肾功能衰竭,应采取术前给予适当输血、补液,纠正低血容量,维持水电解质及酸碱平衡;需尽量缩短手术时间;术后注意保证肾脏的有效循环血量;用引流和利尿的方法降低血清胆红素;合理选用抗生素;