刍议病案数字化管理模式下的质控要求

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目的:探讨病案数字化管理模式下的质控要求,为临床实践总结经验.方法:我区于2015年3月份-2017年3月份未实施病案数字化管理的3600份病案纳入到对照组研究对象中,2017年4月份-2019年4月份实施病案数字化管理的3500份病案纳入到观察组研究对象中,对比分析实施管理前后的病案管理情况.结果:实施管理后病案资料错漏率为0.74%,实施管理前病案资料错漏率为5.55%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的病案资料调阅时间为(1.55±1.26)min明显短于对照组(12.15±3.77)min,观察组的病案质量评分为(92.11±7.68)分远远高于对照组(84.90±10.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在我区病案管理中应用数字化管理模式,能够减少病案调阅时间,提高管理质量,减少了病案归档错漏率,值得推广.
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