【摘 要】
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目的 探讨抗凝血酶Ⅲ( AT-Ⅲ)活性在急性冠脉综合征(ACS)与稳定型心绞痛(SAP)患者之间的差别,及其在ACS患者中与术前TIMI血流级别之间的关系.方法 前瞻性纳入2011年1至6月急
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目的 探讨抗凝血酶Ⅲ( AT-Ⅲ)活性在急性冠脉综合征(ACS)与稳定型心绞痛(SAP)患者之间的差别,及其在ACS患者中与术前TIMI血流级别之间的关系.方法 前瞻性纳入2011年1至6月急性冠脉综合征患者121例,包括ST段抬高性心肌梗死(STEMI)50例、非ST段抬高性心肌梗死( NSTEMI)32例、不稳定型心绞痛(UAP) 39例,入选同期50例SAP患者作为对照组,应用发色底物法测量血AT-Ⅲ活性.结果 (1)ACS患者AT-Ⅲ活性明显低于SAP患者(P＜0.01).(2)STEMI亚组中,AT-Ⅲ活性水平在犯罪血管术前TIMI血流级别≤2级组明显低于TIMI血流3级组(86％±11％比93％±9％,P＜0.05).(3)NSTEMI/UAP亚组中,AT-Ⅲ活性水平在犯罪血管术前TIMI血流级别≤2级组明显低于TIMI血流3级组(85％±8％比95％±8％,P＜0.01),且在罪犯血管狭窄程度≥70％组明显低于狭窄程度＜70％组(88％±9％比94％±9％,P＜0.01).(4)逐步多元回归分析显示,AT-Ⅲ活性水平是预测ACS患者罪犯血管术前TIMI血流受损的独立因素.结论 AT-Ⅲ活性的测定为早期筛选ACS高危人群提供指导意义.
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