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膝关节严重内翻畸形的骨关节炎患者或者膝关节翻修手术时常常伴有胫骨平台内侧结构性骨缺损。恢复对骨缺损的支持和关节的稳定性是全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）手术的主要挑战。当骨缺损为包含性时，采用打压植骨可以取得很好的临床效果。当骨缺损较大或者缺损累及皮质骨支撑边缘时，就要考虑使用大块结构性自体或异体骨移植或者采用金属垫片来进行治疗。