基于四维超声心动图的高原低氧习服患者的右心室结构和功能评估

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目的 使用四维超声心动图评估高原低氧习服人群的右心室结构与功能,探究其临床实用价值。方法 选取首次进入杂多地区的援青支医队员60名作为对照组,随机选取青海玉树杂多地区某驻军部队官兵60名作为高原低氧习服组。使用四维超声心动图测定两组受试者舒张期末室间隔厚度(IVST)、舒张期右室前壁厚度(RVAWd)和舒张期右心室左右径(RVd)作为右心室的结构参数;测定肺动脉内径(MPA)、主肺动脉收缩压(PASP)、右室正常射血分数(RVEF)、右心室每搏输出量(RVSV)、右心室面积变化分数(RVFAC)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室游离壁长轴应变(RVLSf)和室间隔长轴应变(IVSLS)。结果 与对照组相比,低氧习服组的RVAWd、RVd及IVSd变化差异无统计学意义;而RVEF、RVFLS、RVFAC参数明显降低,RVSV明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。RVEDV和RVESV升高不明显,RVSLS则降低不明显,差异无统计学意义;与对照组相比,低氧习服组研究对象的MPA和PASP均有不同程度增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 高原反应低氧习服人群由于条件作用可出现一定的心肌损伤,运用四维超声心动图能够有效观察到早期的右心功能改变。
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