北京地区表观健康成人血脂水平的调查

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目的

调查北京地区表观健康成人血脂水平的性别和年龄分布特征并分析其相关危险因素。

方法

前瞻性研究。从北京大学第三医院体检中心招募健康志愿者1 712人,年龄18~79岁,通过严格的排除标准获得参考人群951名(男429名,女522名),用全自动生化分析仪检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1和ApoB的浓度,将检测结果按性别、年龄及各种危险因素分组后进行统计分析。正态分布资料的两组数据比较用t检验,多组间数据比较采用方差分析。

结果

女性TC(t=4.013,P<0.05)、HDL-C(t=9.162,P<0.05)、ApoA1(t=8.225,P<0.05)水平高于男性,而男性TG水平显著高于女性(Z=3.119,P<0.05)。随年龄增长,TC(F=47.984,P<0.05)、TG(秩和=146.616,P<0.05)、LDL-C(F=46.024,P<0.05)、non-HDL-C(F=45.027,P<0.05)和ApoB(F=52.020,P<0.05)有增加趋势,且60~69岁年龄组达高峰,70~79岁有所下降。本科以下学历组ApoB (t=5.989,P<0.05)、LDL-C(t=4.445,P<0.05)、TC(t=2.885,P<0.05)、non-HDL-C(t=4.332,P<0.05)、TG(Z=3.346,P<0.05)水平均高于本科及以上学历组;城市人群TC(t=8.273,P<0.05)、HDL-C(t=3.346,P<0.05)、LDL-C(t=5.768,P<0.05)、non-HDL-C(t=7.213,P<0.05)、ApoA1(t=3.683,P<0.05)、ApoB(t=6.267,P<0.05)、TG(Z=5.626,P<0.05)水平均高于农村人群;脑力劳动者ApoA1(t=3.238,P<0.05)、HDL-C(t=6.011,P<0.05)、TC(t=2.712,P<0.05)浓度高于体力劳动者,差异有统计学意义。BMI和腰围分别与TG(rs=0.379、0.443,P<0.01)、TC(rs=0.160、0.176,P<0.01)、LDL-C(rs=0.238、0.263,P<0.01)和ApoB (rs=0.326、0.371,P<0.01)、non-HDL-C(rs=0.304、0.336,P<0.01)呈正相关,与HDL-C(rs=-0.358、-0.386,P<0.01)和ApoA1(rs=-0.203、-0.209,P<0.01)负相关,相关具有统计学意义。

结论

本研究获得了北京地区表观健康成人血脂水平的分布情况,为临床评估ASCVD的风险性,指导临床医师选择最佳的个体化治疗方案提供了客观依据。(中华检验医学杂志,2016, 39:34-39)

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