教学方法是在教学过程中,教师和学生为完成教学目的、任务所采取的途径和程序。它包括教师教的方法和学生学的方法及其相互之间的有机联系。任何教学活动都离不开方法,教学质量的高低与教学方法有密切的关系。心电图基础知识和基本技能的训练是中医教学工作的重要环节之一。笔者在心电图的教学过程中充分考虑中医大学生的特点,采用多种教学手段,探索教学方法的改进,取得了良好的效果。
　　
　　一、课堂讲授
　　
　　对于学生来说,课堂教学环节的学习效率是最高的,绝对不能否定和贬低课堂讲授。我们的课堂讲授手段以先进的多媒体技术为主,辅以传统的板书。将理论性较强的基本概念等制作成逻辑性强、条理清晰的文字性课件,再适时配一些典型的心电图,这样既能提高学生的兴趣,还能使学生一目了然,省去很多口舌。我们在课堂讲授过程中,也应注意发挥传统板书的作用,给学生足够时间去思考,以便跟上教师的思路。学生可以在课前将课件打印好,上课时就可以从抄笔记中解放出来。实践证明,使用课件可以大大增加信息量,在有限的学时里,让学生学到更多的知识。
　　
　　二、规范训练
　　
　　根据中医院校学生的情况,我们利用一个课时的时间进行实际技能的培训,让他们有理论和实践相结合的机会,增加感性认识。由重点演示、辅导和书写报告三部分组成。重点演示与辅导不能分开,应有机地结合在一起,根据临床需要掌握重点内容。平时积累的典型心电图,重点演示。学生也可在实际操作中分析自己的心电图,分析中发现问题随时提问。在这一阶段可能有测量结果不同、诊断不同,这时需要解答辅导。先是引导性提问,争取让他们自己寻找答案,自己能主动找出主要诊断依据,最后由老师进行归纳总结,做出正确诊断。使他们建立良好临床思维,避免生硬灌输,就能帮助其将书本知识与心电图有机地结合起来,掌握分析心电图的基本技能,培养分析思考能力。我们讲课所占比例小,应以引导、启发为主,在平时实际操作中使学生学会边操作边鉴别,使心电图知识得以强化。
　　
　　三、课外作业
　　
　　课堂上所学的理论知识只有通过反复练习才能真正理解和掌握,因此,课外作业是教学过程中不可缺少的一个重要环节。对于像心电图这类专业性较强的课程,一般教材的习题量是有限的,为此我们自己建立习题库,编写补充习题,并且所有习题均配以解答,基本上做到每个章节都有相应的配套习题。坚持每次课都留有作业,下次上课时收回,做到全批全改。
　　
　　四、答疑质疑
　　
　　对于人数较多的教学班,我们采取化整为零的办法,进行答疑质疑。这是一个与学生交流的机会,能和少量学生面对面的聊天,了解学生对所学知识的理解程度和思路,了解学生对教师教学工作的意见和要求。我们每月安排一次答疑质疑时间,答疑是学生主动来问问题,人数不限。而质疑则是由教师主动点名,让学生来回答问题,类似于面试或口试。根据学生回答情况打分,作为平时成绩。这可以培养学生的口头表达能力,对他们日后也都有好处。
　　
　　五、反复阅图
　　
　　我们根据教学大纲中对心电图的实习要求,并结合日常工作中常见的、多发的心电图现象编写了一本较好的教学图谱,让学生针对图谱上有典型特征的图例反复对照比较,并且在实际工作中将碰到的需要学生掌握的病人心电图首先由学生辨读,然后和学生一起分析,并归纳出它们各自的图形特征。这种看图—分析—归纳—对比的教学方法,不仅让学生掌握了异常心电图的图形特征,而且指导了学生如何阅读心电图,从而达到了事半功倍的教学效果。为以后在实习阶段能做到快速、准确地读懂心电图片打下良好的基础,将来才能在临床上及时、正确地抢救病人,成为一名合格的临床医师。
　　
　　六、成绩评定
　　
　　学习结束后的总评成绩是评价学生优劣的重要指标,为了更全面地反映学生学习的态度和掌握知识的水平,我们将平时成绩与期末考试成绩按照一定的比例合成为总评成绩。平时成绩规定一个起评分,然后按照学生的表现进行减分和加分。加减分因素依据的是如考勤、作业、质疑等强制性指标的完成情况。期末考试是检查学生学习效果的重要方法,也是最后一个教学环节。我们除了建立有习题库以外,还建立了试题库,每次期末考试,无论是哪位教师任教,都从试题库中调题,保证了每年试题难度和题量的一贯性。
　　教学有法,但教无定法。教师的责任和任务就是他们在教学活动中须用基本的与多种多样的教学方法武装自己,须有一个教学方法的“小金库”,并运用这些教学方法去完成不同的教学目标。对这些教学方法若能达到运用自如的程度,他便能创造课堂和各种有深度的学习中心。而且一旦教师掌握了运用各种基本方法的技能,那么他就能通过学习新方法和通过联合、改造基本方法而创造新的教学方法来扩展这些技巧。总之,不能将教学方法公式化、模式化和运用上机械化,而要掌握其本质特点并要结合教学过程中的其他构成因素去灵活运用。对一个新的教学方法,也不能因其“新”而盲目照搬,被其束缚了手脚。研究教学方法的最终目的是能够摆脱固定的模式,结合具体的教学实践创造出更有效的教学方法,达到教学的目的。