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摘 要 目的:掌握天水市城区小学生感觉统合失调的现状,并提出有针对性的干预措施。方法:采用流行病学研究整群抽样的方法,对城区2392名7～12岁在校儿童进行感觉统合失调与相关因素调查。结果:儿童感觉统合失调的发生率为18.9%,男生感觉统合失调发生率明显高于女生,有显著性差异。有行为问题的儿童感觉统合失调发生率高。结论:加强儿童早期感觉统合训练具有重要意义。
关键词 儿童 感觉统合失调 调查
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.195
有报道显示,城市儿童感觉统合失调不断增多。儿童感觉统合失调是指儿童不能对各种外界刺激在大脑中枢系统进行和谐有效的组合,导致整个身体不能做出适当的反应。为了掌握天水市儿童感觉统合失调的发生情况,探讨感觉统合失调与行为问题的关系,我们对城区在校儿童进行了抽样调查,现报告如下。
资料与方法
一般资料:采用整群分层抽样方法,调查天水市四所小学1～6年级7～12岁儿童共2392例,其中男1171例,女1221例。
研究方法:采用全国统一制定的《儿童感觉统合能力发展评定量表》、《Rutter儿童行为量表》教师问卷[1]和自设家庭相关因素调查表。调查人员先将量表发给所抽班级的班主任,说明调查工作的意义,讲清调查内容和方法。要求家长根据儿童平时的表现逐项填写儿童感觉统合能力发展评定量表和家庭相关因素;指导班主任教师填写Rutter儿童行为量表。共发量表2450份,剔除填写无效量表58份,合格2392份,有效率97.6%。
评定方法:《儿童感觉统合能力发展评定量表》用测评软件评定,其中有一项失调即判定有感觉统合失调。Rutter儿童行为量表共26条,每一条问题都有一个分数(0、1或2分)。分违纪行为(A行为)、情绪问题(N行为)和混合性行为(M行为)三种。以9分为临界值,A分大于N分为A行为,反之则为N行为,评分相等则为M行为。结果用SPSSV13.0统计软件进行分析。
结 果
男女儿童感觉统合失调比较:儿童感觉统合失调发生率为18.9%,男生感觉统合失调发生率明显高于女生(P<0.01),有显著性差异。见表1。
男女儿童行为问题比较:男生行为问题发生率明显高于女生(P<0.005)。其中,男生A行为高于女生(P<0.05);M行为也高于女生(P<0.025);N行为无显著性差异(P>0.05)。儿童A行为、N行为和M行为的构成比分别为46.6%、35.9%、17.5%。见表2。
儿童感觉统合失调与儿童行为的关系:有行为问题的儿童感觉统合失调率为64.6%,无行为问题的儿童感觉统合失调率为14.2%。见表3。
父母文化程度与儿童行为问题的发生率:儿童行为问题的发生率与父母文化程度呈负相关,父母文化程度愈高,儿童行为问题的发生率愈低。父母文化程度为高中及以下、大中专、本科及以上儿童行为问题的构成比分别为64.1%、23.8%、12.1%。
讨 论
感觉统合发育完全依赖于儿童与自然环境的接触,生活都市化,现代家庭小型化,单元化的居住环境极大地限制了孩子与自然、社会的充分接触,致使儿童的活动空间不断缩小,使他们得不到应有的锻炼,导致孩子在成长过程中应有的各种感觉刺激机会大幅度减少,出现感觉统合失调。在我国独生子女的特定社会环境中,开展儿童感觉统合失调的预防具有重要意义。
感觉统合能力发展不足的儿童容易发生多方面行为问题,儿童感觉统合失调易成为成人心理障碍的潜在因素,应引起重视[2]。家庭是儿童生活环境的重要组成部分,儿童心理发育的成熟需要稳定和有安全感的环境。在有行为问题的儿童中感觉统合失调率高于无行为问题的儿童。父母受教育程度低、儿童行为问题的发生率较高。这一结果提示,儿童良好的行为模式及其心理发育的成熟需要一个稳定和良好的教育环境。
儿童学习能力的发展最主要是大脑和身体运动神经的良好协调。父母应重视孩子感觉统合训练,让孩子多运动、多与外界环境接触,使儿童的肌力和协调性在成长发育过程中得到发展、健全和提高。儿童感觉统合失调尽管随其生长发育能有所改进,但不能从根本上解决这一问题,需要特殊感觉统合训练[3]。家长和教师应及早发现孩子的这些感觉统合并及时进行训练,给大脑适当的刺激,使不同的兴奋区发育平衡,从而促使大脑发育成熟。美国、欧洲各国、日本、台湾等发达国家和地区从20世纪70年代兴起儿童感觉统合训练,取得了很好的效果[4]。近几年,国内也已引进、开发了这一训练理论和技术,在临床实践中也取得了明显的疗效。促进感觉统合能力的完善对发展和改善儿童学习及行为能力具有重要意义[3]。
参考文献
1 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册(增订版).中国心理卫生杂志社,1999,59:369-371.
2 钟细霞,蔡小梅,陈凤媚,等.感觉统合失调儿童的行为及家庭环境因素探讨.中国妇幼保健杂志,2005,2O:864.
3 段娅莉,尹金根,仲炜,等.儿童感觉统合失调对学习和行为影响的研究.上海预防医学杂志,2002(1):17-18.
4 冯帮胜.新生儿窒息对儿童感觉统合的影响研究.中国医学研究与临床,2005,3(9):36-37.
关键词 儿童 感觉统合失调 调查
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.195
有报道显示,城市儿童感觉统合失调不断增多。儿童感觉统合失调是指儿童不能对各种外界刺激在大脑中枢系统进行和谐有效的组合,导致整个身体不能做出适当的反应。为了掌握天水市儿童感觉统合失调的发生情况,探讨感觉统合失调与行为问题的关系,我们对城区在校儿童进行了抽样调查,现报告如下。
资料与方法
一般资料:采用整群分层抽样方法,调查天水市四所小学1～6年级7～12岁儿童共2392例,其中男1171例,女1221例。
研究方法:采用全国统一制定的《儿童感觉统合能力发展评定量表》、《Rutter儿童行为量表》教师问卷[1]和自设家庭相关因素调查表。调查人员先将量表发给所抽班级的班主任,说明调查工作的意义,讲清调查内容和方法。要求家长根据儿童平时的表现逐项填写儿童感觉统合能力发展评定量表和家庭相关因素;指导班主任教师填写Rutter儿童行为量表。共发量表2450份,剔除填写无效量表58份,合格2392份,有效率97.6%。
评定方法:《儿童感觉统合能力发展评定量表》用测评软件评定,其中有一项失调即判定有感觉统合失调。Rutter儿童行为量表共26条,每一条问题都有一个分数(0、1或2分)。分违纪行为(A行为)、情绪问题(N行为)和混合性行为(M行为)三种。以9分为临界值,A分大于N分为A行为,反之则为N行为,评分相等则为M行为。结果用SPSSV13.0统计软件进行分析。
结 果
男女儿童感觉统合失调比较:儿童感觉统合失调发生率为18.9%,男生感觉统合失调发生率明显高于女生(P<0.01),有显著性差异。见表1。
男女儿童行为问题比较:男生行为问题发生率明显高于女生(P<0.005)。其中,男生A行为高于女生(P<0.05);M行为也高于女生(P<0.025);N行为无显著性差异(P>0.05)。儿童A行为、N行为和M行为的构成比分别为46.6%、35.9%、17.5%。见表2。
儿童感觉统合失调与儿童行为的关系:有行为问题的儿童感觉统合失调率为64.6%,无行为问题的儿童感觉统合失调率为14.2%。见表3。
父母文化程度与儿童行为问题的发生率:儿童行为问题的发生率与父母文化程度呈负相关,父母文化程度愈高,儿童行为问题的发生率愈低。父母文化程度为高中及以下、大中专、本科及以上儿童行为问题的构成比分别为64.1%、23.8%、12.1%。
讨 论
感觉统合发育完全依赖于儿童与自然环境的接触,生活都市化,现代家庭小型化,单元化的居住环境极大地限制了孩子与自然、社会的充分接触,致使儿童的活动空间不断缩小,使他们得不到应有的锻炼,导致孩子在成长过程中应有的各种感觉刺激机会大幅度减少,出现感觉统合失调。在我国独生子女的特定社会环境中,开展儿童感觉统合失调的预防具有重要意义。
感觉统合能力发展不足的儿童容易发生多方面行为问题,儿童感觉统合失调易成为成人心理障碍的潜在因素,应引起重视[2]。家庭是儿童生活环境的重要组成部分,儿童心理发育的成熟需要稳定和有安全感的环境。在有行为问题的儿童中感觉统合失调率高于无行为问题的儿童。父母受教育程度低、儿童行为问题的发生率较高。这一结果提示,儿童良好的行为模式及其心理发育的成熟需要一个稳定和良好的教育环境。
儿童学习能力的发展最主要是大脑和身体运动神经的良好协调。父母应重视孩子感觉统合训练,让孩子多运动、多与外界环境接触,使儿童的肌力和协调性在成长发育过程中得到发展、健全和提高。儿童感觉统合失调尽管随其生长发育能有所改进,但不能从根本上解决这一问题,需要特殊感觉统合训练[3]。家长和教师应及早发现孩子的这些感觉统合并及时进行训练,给大脑适当的刺激,使不同的兴奋区发育平衡,从而促使大脑发育成熟。美国、欧洲各国、日本、台湾等发达国家和地区从20世纪70年代兴起儿童感觉统合训练,取得了很好的效果[4]。近几年,国内也已引进、开发了这一训练理论和技术,在临床实践中也取得了明显的疗效。促进感觉统合能力的完善对发展和改善儿童学习及行为能力具有重要意义[3]。
参考文献
1 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册(增订版).中国心理卫生杂志社,1999,59:369-371.
2 钟细霞,蔡小梅,陈凤媚,等.感觉统合失调儿童的行为及家庭环境因素探讨.中国妇幼保健杂志,2005,2O:864.
3 段娅莉,尹金根,仲炜,等.儿童感觉统合失调对学习和行为影响的研究.上海预防医学杂志,2002(1):17-18.
4 冯帮胜.新生儿窒息对儿童感觉统合的影响研究.中国医学研究与临床,2005,3(9):36-37.