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目的：探讨神经内镜下经鼻蝶入路治疗垂体腺瘤的手术疗效。方法：2012年1月至2012年12月，应用神经内镜经鼻蝶入路治疗垂体腺瘤25例，其中巨大腺瘤7例，大腺瘤18例；无功能腺瘤14例，垂体泌乳素（ PRL）腺瘤6例，生长激素（ GH）腺瘤3例， PRL＋GH腺瘤2例。术前均行头颅三维CT、MRI扫描及内分泌学检查。结果：本组25例，肿瘤全切除20例（80．0％），近全切除3例（12％），部分切除2例（8％）。术后尿崩3例，鼻出血1例。所有患者在术后第5～12天出院。术后随访1～10个月，患者临床症状和内分泌学指标均有所改善，未见肿瘤复发，无一例患者死亡。结论：神经内镜下经鼻蝶切除垂体腺瘤具有创伤小，术野清晰，手术操作简单、安全，术后并发症少，恢复快，住院时间短等优点，是治疗垂体腺瘤安全有效的手术方法。