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【摘 要】 目的:分析探讨喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病的临床价值。方法:选取150例手足口病患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组75例,对照组在常规治疗的基础上行利巴韦林治疗,研究组行喜炎平联合利巴韦林治疗,比较两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为84.0%,研究组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组治愈患者发热、皮疹病症消退进程明显快于对照组(P<0.05)。结论:喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病具有显著的临床疗效,且无严重的不良反应,可以推广应用。
【关键词】 手足口病 喜炎平 利巴韦林 临床 疗效
【中图分类号】 R183 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0106-01
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的传染病,部分患者发病后会伴有心肌炎、肺水肿、脑炎等严重并发症[1],严重的会引起死亡。国家卫生部制定的“手足口病防控指南”主张采用利巴韦林治疗与控制手足口病,但是,近年有文献报道喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病具有更为显著的临床疗效[2]。本文选取我院近年来收治的150例手足口病患者作为研究对象,着重分析探讨了喜炎平联合利巴韦林治疗方法的临床疗效,现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月到2013年12月收治的150例手足口病患者作为研究对象,其中男性患者80例,女性患者70例,年龄为8个月到5岁,其中3岁以上40例,1-3岁80例,1岁以下30例。所有患者临床病症均符合国家卫生部制定的“手足口病预防控制指南”中诊断标准。按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组75例,两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规治疗:住院后给予口腔及皮肤疱疹护理,以保持口腔卫生,防止疱疹感染,定时补充各族维生素及能量。研究组患者在常规治疗的基础上行喜炎平联合利巴韦林治疗,取5-10mg喜炎平加入250ml5%的葡萄糖溶液中行静脉滴注,每日一次,利巴韦林剂量为15-30mg/kg加入5%的葡萄糖溶液中稀释后静滴,每日一次。对照组患者在常规治疗的基础上行利巴韦林治疗,用药剂量与方法等参照研究组。治疗过程中针对脑水肿患者给予甘露醇脱水,必要时给予抗生素及免疫球蛋白静脉注射治疗,合并多种细菌感染的患者给予抗生素抗菌治疗。
1.3 观察指标
两组患者治疗过程中着重观察记录患者退热时间、皮疹消失时间及不良反应发生情况等。
1.4 疗效判断标准
显效[3]:治疗3天后患者体温恢复正常,4天内皮疹消失,疱疹结痂,且无新皮疹、疱疹出现,一般情况恢复良好;有效:治疗5天后体温恢复正常,7天内皮疹消失,疱疹结痂,且无新病症出现;无效:治疗5天后体温指标无变化,皮疹与疱疹无变化,甚至出现病情加重。
1.5 统计学处理
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
研究组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为84.0%,研究组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),组间比较差异显著,有统计学意义。
2.2 两组患者临床病症恢复情况比较
研究组治愈患者发热、皮疹病症消退进程明显快于对照组(P<0.05),有统计学意义,两组均未发生严重的不良反应,治疗无效的患者送上级医院治疗或自动出院。
表1 两组治疗效果比较[n(%)]
注:与对照组相比,* P<0.05。
表2 两组患者临床病症消退时间比较(X(—)±S)
注:与对照组相比,# P<0.05。
3 讨论
手足口病由多种肠道病菌作用引起,多发于3岁以下婴孩群体。发病后患者会伴有手足、臀部及肛周皮肤出现疱疹或红色斑丘疹,口腔黏膜亦会出现疱疹或溃疡,严重的会伴有心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症甚至是死亡,对患者机体健康影响极大。临床研究发现,T淋巴细胞免疫功能变化与手足口病发生与发展有直接关系。本文150例临床研究发现,对手足口病患者行利巴韦林联合喜炎平治疗总有效率达93.3%,且无严重的不良反应,安全性与有效性均有保证,该结果与文献报道结果相符[4]。
利巴韦林作为常规抗病毒药物,是手足口病治疗的传统药物,疗效稳定,适用于基层。喜炎平是一种提取于植物穿心莲全叶的穿心莲内酯,临床上具有较强的抗病毒功效,可以增强中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬功能,进而调节机体酶指标,增强免疫力。临床实践证明,联合利巴韦林与喜炎平治疗手足口病具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤及免疫调节功效,本文统计结果显示,该治疗方法可以缩短病程,疗效显著,且无毒副作用,可以推广应用。
参考文献
[1]邱红霞,陈庆山.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病的疗效观察[J].中国医药指南,2012,17(28):229-230.
[2]唐娟.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病162例疗效观察[J].中国医药指南,2013,31(02):23-24.
[3]李虹.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病160例疗效观察[J].中国药物经济学,2013,22(04):142-144.
[4]林昌锋,邢诒雄.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病临床观察[J].现代中西医结合杂志,2012,16(17):1846-1847.
【关键词】 手足口病 喜炎平 利巴韦林 临床 疗效
【中图分类号】 R183 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0106-01
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的传染病,部分患者发病后会伴有心肌炎、肺水肿、脑炎等严重并发症[1],严重的会引起死亡。国家卫生部制定的“手足口病防控指南”主张采用利巴韦林治疗与控制手足口病,但是,近年有文献报道喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病具有更为显著的临床疗效[2]。本文选取我院近年来收治的150例手足口病患者作为研究对象,着重分析探讨了喜炎平联合利巴韦林治疗方法的临床疗效,现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月到2013年12月收治的150例手足口病患者作为研究对象,其中男性患者80例,女性患者70例,年龄为8个月到5岁,其中3岁以上40例,1-3岁80例,1岁以下30例。所有患者临床病症均符合国家卫生部制定的“手足口病预防控制指南”中诊断标准。按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组75例,两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规治疗:住院后给予口腔及皮肤疱疹护理,以保持口腔卫生,防止疱疹感染,定时补充各族维生素及能量。研究组患者在常规治疗的基础上行喜炎平联合利巴韦林治疗,取5-10mg喜炎平加入250ml5%的葡萄糖溶液中行静脉滴注,每日一次,利巴韦林剂量为15-30mg/kg加入5%的葡萄糖溶液中稀释后静滴,每日一次。对照组患者在常规治疗的基础上行利巴韦林治疗,用药剂量与方法等参照研究组。治疗过程中针对脑水肿患者给予甘露醇脱水,必要时给予抗生素及免疫球蛋白静脉注射治疗,合并多种细菌感染的患者给予抗生素抗菌治疗。
1.3 观察指标
两组患者治疗过程中着重观察记录患者退热时间、皮疹消失时间及不良反应发生情况等。
1.4 疗效判断标准
显效[3]:治疗3天后患者体温恢复正常,4天内皮疹消失,疱疹结痂,且无新皮疹、疱疹出现,一般情况恢复良好;有效:治疗5天后体温恢复正常,7天内皮疹消失,疱疹结痂,且无新病症出现;无效:治疗5天后体温指标无变化,皮疹与疱疹无变化,甚至出现病情加重。
1.5 统计学处理
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
研究组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为84.0%,研究组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),组间比较差异显著,有统计学意义。
2.2 两组患者临床病症恢复情况比较
研究组治愈患者发热、皮疹病症消退进程明显快于对照组(P<0.05),有统计学意义,两组均未发生严重的不良反应,治疗无效的患者送上级医院治疗或自动出院。
表1 两组治疗效果比较[n(%)]
注:与对照组相比,* P<0.05。
表2 两组患者临床病症消退时间比较(X(—)±S)
注:与对照组相比,# P<0.05。
3 讨论
手足口病由多种肠道病菌作用引起,多发于3岁以下婴孩群体。发病后患者会伴有手足、臀部及肛周皮肤出现疱疹或红色斑丘疹,口腔黏膜亦会出现疱疹或溃疡,严重的会伴有心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症甚至是死亡,对患者机体健康影响极大。临床研究发现,T淋巴细胞免疫功能变化与手足口病发生与发展有直接关系。本文150例临床研究发现,对手足口病患者行利巴韦林联合喜炎平治疗总有效率达93.3%,且无严重的不良反应,安全性与有效性均有保证,该结果与文献报道结果相符[4]。
利巴韦林作为常规抗病毒药物,是手足口病治疗的传统药物,疗效稳定,适用于基层。喜炎平是一种提取于植物穿心莲全叶的穿心莲内酯,临床上具有较强的抗病毒功效,可以增强中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬功能,进而调节机体酶指标,增强免疫力。临床实践证明,联合利巴韦林与喜炎平治疗手足口病具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤及免疫调节功效,本文统计结果显示,该治疗方法可以缩短病程,疗效显著,且无毒副作用,可以推广应用。
参考文献
[1]邱红霞,陈庆山.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病的疗效观察[J].中国医药指南,2012,17(28):229-230.
[2]唐娟.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病162例疗效观察[J].中国医药指南,2013,31(02):23-24.
[3]李虹.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病160例疗效观察[J].中国药物经济学,2013,22(04):142-144.
[4]林昌锋,邢诒雄.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病临床观察[J].现代中西医结合杂志,2012,16(17):1846-1847.