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目的:研究机械通气时不同呼气末正压(PEEP)参数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肝脏形态、功能及血流动力学的影响。方法采用前瞻性、开放性、自身对照的研究方法,对50例因COPD呼吸衰竭行机械通气的患者,待其病情稳定后,观察在PEEP分别为0、5、10 cmH2O时腹腔压力(IAP)的改变,以及肝脏形态、肝门静脉内径、血流动力学和肝功能的变化。结果随着PEEP值增大,IAP随之增加(P〈0.01);肝脏形态未发生明显变化,门静脉内径无显著改变(P〉0.05),门静脉血流减慢(P〈0.05),肝功能改变差