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早期诊断的妊娠期糖尿病与不良妊娠结局的关系：前瞻性队列研究
【机 构】
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中山大学附属第一医院妇产科,中山大学附属第一医院妇产科,
【出 处】
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中华围产医学杂志
【发表日期】
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2020年23期
其他文献
目的探讨胎儿颅内出血（intracranial hemorrhage, ICH）的MRI诊断及结局。方法回顾性纳入2011年7月至2019年11月在复旦大学附属妇产科医院49例MRI诊断为胎儿ICH的病例。MRI图像由2位具有5年以上产科放射学经验的专家阅片，判定出血部位、数量、面积、分期和分级。比较生发层基质-脑室出血（germinal matrix-intraventricular hemor
胎儿MRI检查的核心目的是确认超声诊断或者获得额外信息，其适应证随着MRI技术的进步在持续扩展。临床上，应在掌握胎儿正常发育影像及生物学参数、熟悉发病机制和影像特点的基础上，进行MRI诊断。MRI诊断应注意伴随异常的检出，以对超声检查做出有益补充。
虽然先天性肺气道畸形（congenital pulmonary airway malformation, CPAM）发病涉及的分子机制并不清楚，但已经发现许多潜在基因与肺囊肿的形成相关。现综述CPAM气管囊性病变结构特点，以及成纤维细胞生长因子、性别决定区域-2基因和其他信号通路在CPAM发生、发展中的调节作用。
目的拟从卫生经济学角度，评价唐氏综合征序贯筛查策略作为产前诊断指征的适宜风险切割值。方法依据文献或现场调研（产前咨询、筛查、诊断及妊娠终止所需的费用）设定参数，建立100万单胎妊娠孕妇理论模型。设定策略原则如下，策略Ⅰ：传统中孕期血清学三联筛查，风险切割值1/300（策略Ⅰ-1）或1/1 000（策略Ⅰ-2）行胎儿游离DNA（cell-free fetal DNA, cffDNA）检测，检测高风险
本文报道了1例原发性肺动脉高压患儿的诊治过程。该患儿系足月经阴道分娩，出生情况好，生后8 d因间断发绀入院，胸部X射线检查可见双肺散在淡片状模糊影，超声心动图示动脉导管未闭。入院后予抗感染，头罩给氧3 d后予高频呼吸机辅助通气联合一氧化氮吸入，持续静脉滴注米力农及口服西地那非，但病情进行性加重。放弃治疗15 min后患儿死亡。基因检查发现患儿SMAD9基因中chr13:37446983发生点突变。
本文报道了1例先天性颗粒细胞牙龈瘤（congenital granular cell epulis, CGCE）患儿的临床资料。该患儿为生后7 h的女婴，因产前超声发现口腔肿物，生后经口喂养困难入院。入院后完善影像学等检查在全身麻醉下行口腔颚部肿物切除术，术后病理检查确诊为CGCE。出院后2周随访，肿瘤切除处萌出1颗新生牙，遂于出院后4周在本院口腔科拔除患牙。随访至术后4个月，患儿生长发育良好，患
本文报道1例妊娠合并结节性硬化症相关肾错构瘤孕晚期自发性破裂大出血患者的诊疗过程。患者入院时孕39周，先兆临产，但隐瞒了既往双侧肾错构瘤病史。入院时因持续性腰腹痛、腹肌紧张、子宫张力大、胎心率下降至90次/min，考虑胎盘早剥于孕39周+1行急诊手术。术中见腹腔不凝血约200 ml，行剖宫产术娩出一活男婴，胎盘母体面未见胎盘早剥迹象。缝合子宫后探查右侧腹膜后一巨大青紫色包块，肾动脉造影示肾错构瘤破
自主呼吸的建立是胎儿向新生儿过渡的关键。部分新生儿，尤其是早产儿，需要呼吸支持以实现这一过渡。根据健康足月儿生后最初几次深呼吸产生的气道压力变化，持续性肺膨胀（sustained lung inflation, SLI）的通气策略能够促进肺内液体的清除及功能残气量的维持以改善呼吸功能，这也得到了动物研究和临床研究的证实。但另有部分研究认为SLI可能并无益处，甚至可能增加早产儿的病死率，这使SLI在