【摘 要】
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目的 总结腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的术中处理方式.方法 2010年1月—2016年1月,嘉兴市南湖区中心医院普外科共有106例胆囊结石合并肝硬化患者实行腹腔镜胆囊
【机 构】
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嘉兴市南湖区中心医院普外科, 浙江 嘉兴,314000
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目的 总结腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的术中处理方式.方法 2010年1月—2016年1月,嘉兴市南湖区中心医院普外科共有106例胆囊结石合并肝硬化患者实行腹腔镜胆囊切除术治疗,对这些患者的术中处理细节进行回顾性分析.结果 99例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,7例中转开腹行手术治疗(5例行胆囊大部分切除术);手术时间36~122 min,平均56.5 min;术中失血量30~220 mL,平均48.5 mL;术后住院时间4~10 d,平均6.6 d.术后发生Trocar穿刺孔(取胆囊标本孔)感染1例、腹腔出血1例、肺部感染3例、腹水5例.结论 胆囊结石合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术,术前需要充分评估肝硬化引起肝门部门脉侧支循环的曲张程度,术中分离胆囊三角时操作应轻柔,避免误伤肝门部曲张的静脉.
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