复方丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效研究

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XA1093815462
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  摘要目的:探讨复方丹参注射液在治疗妊娠期高血压疾病中的临床效果。方法:收治患有妊娠期高血压疾病的产妇120例,应用复方丹参注射液加入质量浓度为10%的葡萄糖注射液静滴,1次/日,治疗疗程为7天。观察治疗前后平均动脉压变化情况、尿蛋白含量等指标的变化。结果:治疗后本组患者较治疗前的平均动脉压及尿蛋白含量出现明显降低,其生存质量及胎儿生存状况也较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将复方丹参注射液用于治疗妊娠期高血压疾病患者的临床治疗过程之中,其疗效尤佳。
  关键词复方丹参注射液妊娠期高血压疾病生存质量及胎儿宫内生存状况
  在妊娠过程中,产妇常会出现高血压症状,严重地危及到母婴的身心健康。因此,制定出一套科学、标准的临床治疗方案,有利于母婴安全地生存下去。我院应用复方丹参活血化瘀、疏通微循环以及抑制凝血、改善胎盘功能等方面的作用治療妊娠期高血压疾病[1],取得显著疗效。现总结报告如下。
  资料与方法
  一般资料:2007年9月~2011年9月收治患有妊娠期高血压疾病的产妇120例,年龄24~37岁,平均31.1±11.2岁;孕32~41周,平均36.7±8.2周;初产妇80例,经产妇40例。本组患者中轻、中及重度妊娠期高血压疾病患者分别为32、45、43例。妊娠期高血压疾病分类标准均符合全国教材《妇产科学》分类标准。
  治疗方法:本组均使用复方丹参注射液(规格1支:10ml)6~10ml,加入浓度为10%的葡萄糖注射液500ml中静滴。速率为30滴,1次/日,疗程为7天。治疗期间不用其他附加治疗。
  生存质量评估标准:本研究中使用患者生存质量评估标准总共为144分,主要包括患者的自觉症状、日常生活、社会活动、心理情绪状态以及躯体生理功能状态等。严格按照上述项目,对两组患者的生存质量进行评分[2]。胎儿宫内生存状况按胎儿生物物理评分,按B超监测胎动、胎儿呼吸运动、胎儿肌张力、羊水量、胎儿电子监护NST标准,满分10分进行评估。
  统计学处理:所有数据应用SPSSl4.0软件进行统计学分析,计量资料以X±S表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  结果
  本组患者治疗前后动脉压及尿蛋白含量变化:本组患者治疗后较治疗前的平均动脉压及尿蛋白含量出现明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  本组患者治疗前后生存质量比较:根据生存质量评价标准对治疗前后本组患者的生存质量进行评分,治疗前本组患者生存质量总得分为103±7分,治疗后为134±9分,治疗后与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。
  胎儿宫内生存质量:根据B型超声检测胎动、胎儿呼吸运动、胎儿肌张力、羊水量、胎儿电子监护NST结果综合评分(每项2分)治疗后为8~10分,胎盘功能明显改善,无胎儿窘迫征象,胎儿生存质量明显提高。
  讨论
  妊娠期高血压疾病西医上常用大剂量硫酸镁治疗,患者可出现全身发热、面红、口干等症状,而且治疗量与中毒量较接近,临床上不易掌握。复方丹参注射液主要成分为丹参、降香,其药理作用已有较多研究。对妊娠期高血压疾病的治疗主要是根据其对血液动力学的改善情况,该药有改善微循环,加快微循环血液流速,增加毛细血管网的作用;抑制红细胞及血小板聚集,抑制凝血,激活纤溶,活血化瘀,降低血黏度;增加渗出液和出血的吸收,改善血液的流变性;解除了全身小动脉痉挛使胎盘灌流量增加,改善了胎盘功能,增加胎盘血供,预防胎儿窘迫,使母儿血氧交换及围生儿预后明显提高。同时丹参具有降压、镇定安眠和利尿作用,可以增加冠状动脉血流量,改善心肌缺氧状况,使得心脏功能得以改善[3]。
  本文主要选择三个指标作为复方丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病临床疗效的评价指标,即治疗前后本组患者平均动脉压的变化情况、治疗前后患者体内尿蛋白含量的变化、治疗前后患者的生存质量及胎儿宫内生存质量。结果显示治疗后本组患者较治疗前的平均动脉压及尿蛋白含量出现明显降低,且治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者治疗前生存质量总得分为103±7分,胎儿生物物理评分治疗前得分为7~8分。治疗后本组患者生存质量总得分为134±9分,胎儿生物物理评分得分为8~10分,二者比较差异有显著性(P<0.01)。
  综上所述,将复方丹参注射液用于治疗妊娠期高血压疾病患者的临床治疗过程之中,其疗效尤佳,应该在临床上加以推广并应用。
  参考文献
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