吉非替尼与多西紫杉醇二线治疗晚期非小细胞肺癌

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[目的]分析比较吉非替尼与多西紫杉醇单药,在一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的有效性和安全性。[方法]回顾性分析北京协和医院2002年4月1日~2006年6月1日期间标准一线化疗失败的78例晚期NSCLC患者的临床资料,患者接受吉非替尼口服或多西紫杉醇单药治疗,其中吉非替尼组44例,多西紫杉醇组34例。采用Kaplan-Meier方法和Log-Rank分析比较两组患者无疾病进展生存时间(PFS)和中位生存时间(MS)。[结果]吉非替尼组客观有效率明显高于多西紫杉醇组,分别为29.5%和2.9%;疾病控制率相近,分别为72.7%和70.6%。吉非替尼组和多西紫杉醇组患者的MS分别为17.5个月(95%CI:9.3~25.7)和26.8个月(95%CI:15.1~38.5)(χ2=3.35,P=0.0672);中位PFS分别为9.8个月(95%CI:6.2~13.4)和4.4个月(95%CI:2.5~6.3)(χ2=11.33,P=0.0008)。吉非替尼组和多西紫杉醇组1年生存率分别为56%和74%。多西紫杉醇组3/4级血液学毒性反应高达58.8%,吉非替尼组未观察到3/4级血液学毒性。[结论]吉非替尼作为晚期NSCLC患者的二线治疗药物,客观有效率及PFS明显高于多西紫杉醇组,且有更高的安全性。
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