超声检查在大鼠腹腔镜Fowler-Stephens术后睾丸萎缩中的诊断价值

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目的 探讨超声检查包括灰阶影像和能量多普勒在大鼠腹腔镜Fowler-Stephens(F-S)术后睾丸萎缩中的诊断价值.方法 30d龄幼年Wistar大鼠行腹腔镜下右侧F-S术(精索血管腹腔内离断),术后从9~540d 7个时段(青春发育前期至中年期),分别用睾丸触诊和超声检查来判断睾丸萎缩情况,并与组织学检查结果进行对比.结果腹腔镜F-S术后该三种检查的睾丸萎缩检出率分别为66.7%、69.4%和84.7%(P<0.05).按超声诊断睾丸萎缩可分为三度(0、Ⅰ、Ⅱ),其相应组织学变化分别为正常或轻度萎缩、重度萎缩和完全萎缩.超声检查对重度和完全睾丸萎缩的检出率为96.0%.用超声检查观察睾丸体积、边界、内部回声均匀情况、微结石和血流信号等指标可最早在术后9d和45d发现组织学上表现为完全萎缩和重度萎缩的睾丸.而睾丸触诊仅能发现术后45d及其后的完全睾丸萎缩.结论用超声检测睾丸体积、内部回声均匀于否、微结石和血流下降等指标能无损伤、客观地反映F-S手术后不同阶段睾丸萎缩情况.F-S术后的常规检查应为超声而非触诊。

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