甘肃农村家庭医生签约服务现状及影响因素分析

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目的 通过调查甘肃省农村地区居民家庭医生服务的签约现状,探讨影响居民签约的因素,为提高签约率提供理论支持.方法 2017年10-12月,采用多阶段抽样方法确定甘肃省农村地区1 900名18岁以上常住居民为研究对象,对其进行问卷调查,建立数据库并进行多因素Logistic回归分析.结果 调查回收有效问卷1787份,居民对家庭医生签约服务的知晓率为50.14%.文化程度、家庭年收入越高,居民知晓率越高(P<0.05),自觉健康状况较差、患有慢性病的居民知晓率更高(P<0.05).服务项目需求前三位依次是定期体检(99.77%)、日常门诊治疗(79.69%)、特殊人群保健(68.72%).被调查居民家庭医生签约服务的签约率为34.36%.多因素Logistic回归分析显示,年龄、职业、是否患有慢性病、知晓情况是居民家庭医生签约服务的主要影响因素(OR值分别为1.531、0.644、1.389、11.369,P值均<0.05).结论 甘肃省农村地区居民对家庭医生签约服务的知晓是影响居民家庭医生签约服务的主要影响因素,尤其应加大对务农人群、不同年龄段及患慢性病人群的宣传力度,并结合居民服务需求开展家庭医生签约服务.
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