选择性绿激光前列腺汽化术患者围手术期维持口服抗凝药的安全性与手术效果探讨

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目的前列腺增生患者围手术期不停用口服抗凝药物的情况下,采用选择性绿激光前列腺汽化术,并对其安全性与临床效果进行评估。方法术前合并心血管疾病而持续口服抗凝药物的前列腺增生患者共59例,16例服用华法令,37例服用阿司匹林,6例服用氯吡格雷。手术方式均为选择性绿激光前列腺汽化术。其中,试验组28例,围手术期维持口服抗凝药物;对照组31例,围手术期间停用抗凝药物。对两组患者围手术期观察指标与术后排尿改善情况等进行比较,随访时间至术后6个月。结果 59例患者围手术期间均未输血,心血管疾病病情无加重。试验组与对照组比较,术前前列腺体积、手术时间之间无显著性差异(P>0.05)。术后留置尿管时间,试验组多于对照组(P<0.05),术后随访6个月,两组前列腺症状评分及最大尿流率相近(P>0.05)。结论选择性绿激光前列腺汽化术具有良好的止血特性,并未增加口服抗凝药物患者术后继发出血的风险。因此,对于需要在围手术期间持续口服抗凝药物的前列腺增生患者,选择性绿激光前列腺汽化术是相对安全的手术方式。
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