罗哌卡因与布比卡因在分娩镇痛中的应用进展

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随着分娩镇痛技术的不断发展,其应用也日益广泛,方法逐渐多样化,选择一种镇痛效果好而又对母婴无害的镇痛方法是产科和麻醉科医师共同的追求.硬膜外分娩镇痛是常用的分娩镇痛措施之一,安全性高、产妇感觉舒适,分娩镇痛效果理想[1-2].麻醉药物的选择以酰胺类局部麻醉药应用最多[3-6].布比卡因是酰胺类局部麻醉药物之一,有着镇痛时间长、镇痛作用明显等优点,但布比卡因是消旋体,由等量左旋体和右旋体组成,其R体结构对所有的中枢神经以及心脏毒性大,且存在运动阻滞效应,尤其是浓度较高时这种副作用更为明显,而罗哌卡因则由单纯左旋体构成,在对感觉神经完成阻滞的同时并不阻滞运动神经,即具有分离阻滞的麻醉效果;由此,众多医师学者开始关注两者在临床应用中的效果和毒副作用.现就两者在临床中的应用现状简要综述如下.
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