408份中心静脉置管护理病历记录中存在的问题及对策

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目的 了解ICU护理人员在中心静脉置管病历记录中存在问题,以便采取有效干预措施,规范与中心静脉置管相关护理程序,为科研、教学提供系统资料。方法 调查石河子大学医学院3所附属教学医院ICU科室与中心静脉置管相关护理病历408份。结果 408份护理病历中,常规记录完整性273.9±47.53份;动态护理记录完整性57±18.46份;评价记录完整性143份。结论 ICU护士缺乏系统的与中心静脉置管动态监测、评价知识及相关记录知识。
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