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目的 观察奈福泮复合芬太尼用于上腹部手术后静脉镇痛的效果。方法 选择上腹部择期手术患者60例，随机分为芬太尼、奈福泮及奈福泮复合芬太尼3组。观察镇痛评分（VAS）、总药量使用时间、镇痛泵按键次数以及有无恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果 奈福泮复合芬太尼组在各时点的VAS评分与芬太尼组相比均无差异（P〉0．05），但较奈福泮组下降（P〈0．05）。奈福泮及奈福泮复合芬太尼组不良反应率明显少于芬太尼组。结论 上腹部手术后应用奈福泮复合小剂量芬太尼静脉镇痛，可提高术后镇痛效果及安全性，且副作用少。