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【摘 要】目的:对脑卒中患者采用神经内科护理中的康复护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:将我院此次收治的160例脑卒中患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;对照组:对患者进行常规的治疗和基础护理;试验组:在对照组的治疗和护理基础上,对患者进行康复护理。结果:试验组有效率为95.0%明显高于对照组80.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者进行必要的康复护理,能够有效地促进患者神经功能的康复,降低患者发生偏瘫的几率,改善患者的症状,提高患者的生活质量,促进患者的康复。
【关键词】康复护理;脑卒中;神经内科
在临床上,脑卒中是一种常见且多发的疾病[1]。近年来来,这种疾病的发病率逐渐增加,并且呈现出年轻化。虽然医学技术在不断提高,治疗效果也在增加,但是仍有一部分患者留下后遗症,给患者的家庭和社会造成极大的负担。对患者进行必要的康复护理,能够有效地促进患者的肢体功能康复,降低患者的致残和死亡率,提高患者的生活质量。我院对收治的患者采用康复护理,取得显著效果,以下是详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料 此次研究和护理的160例神经内科脑卒中患者,都是我院在2011年1月~2013年5月期间收治。其中男性患者为74例,女性患者为66例;患者的年龄在45~78岁之间,平均为(65.0±2.0)岁;病程在2~72h,平均为(12.0±2.5)h。其中脑梗死患者102例,脑出血患者58例。对患者进行经脑颅CT等检查,符合1995年全国第四届脑血管病会议的制定标准[2]。将这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;比较和分析两组患者的性别和年龄等资料,差异没有统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2方法
对两组患者都进行神经内科疾病的常规治疗,对照组:在次基础上,同时对患者进行基础护理。
试验组:在对照组护理的基础上,根据患者的基本情况,对患者进行康复护理,如下:
1.2.1心理康复护理
在临床上,脑卒中主要表现为神经功能缺损,比如失语和偏瘫等,由于患者受到疾病的打击,导致患者很容易出现一些消极心理。因此,护理人员要积极、主动地与患者进行沟通和焦虑,同时要将患者的基本情况向家属进行讲解,同时还要将该疾病的相关知识给患者和家属进行讲解,消除患者的不良情绪,增强患者的治療自信心,让患者积极地配合医生进行治疗,此外,医生和护理人员要耐心地倾听患者的心理需求,为患者解决一些实际性困难。
1.2.2并发症的观察和护理
要加强对患者的口腔护理,保持患者的呼吸道通畅,及时地给患者吸痰。要观察患者的导尿管是否保持通畅,同时要观察患者的尿液颜色以及尿量。预防患者发生应激性溃疡,将患者的下肢适当抬高,同时要加强患者肢体的主被动活动,能够有效地避免和防止患者发生下肢深部血栓。对更换输液的部位进行必要的护理,预防发生静脉炎。
1.2.3肢体运动功能的康复护理
降低患者发生致残的几率,主要是要对患者进行早期的功能的康复锻炼,对患者采用药物治疗联合针灸和理疗,效果显著。让患者进行必要的肢体锻炼,保持患者肢体的功能位置以及被动体位,根据患者关节的活动方向和范围对患者进行被动活动。对患者的患侧肢体进行按摩,患者要积极地进行各种日常训练,在患者发病4d后,患者可以进行适当的训练[3]。对于高血压脑出血患者在康复出院之前,要告诉患者吃一些低盐、低脂食物,同时要对患者的血压进行定期的测量,并且要坚持服用降压药物。
1.3疗效评价标准 根据卫生部病科质量控制标准进行划分[4]。基本痊愈:患者的神经功能缺损评分减少91.0~100.0%,病残程度为0度。显效:患者的神经功能缺损评分减少46.0~90.0%,病残1~3度。有效:患者的神经功能缺损评分减少18.0~45.0%。无效:患者的神经功能缺损评分减少<18.0%以内。恶化:患者的功能缺损评分增加>18.0%。
1.4统计学方法 数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。采用X2检验,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对患者进行2个月的护理之后,试验组:恶化患者0例,无效患者4例,有效率为95.0%;对照组:恶化患者2例,无效患者14例,有效率为80.0%;比较两组的有效率,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
在临床神经科中,脑卒中是一种非常常见性的疾病,并且近些年来,逐渐年轻化。随着各种生活等压力的增加,发生脑卒中的患者逐渐增多。然而,脑卒中则是一种致残率高、死亡率高的疾病,对人类的生命健康和生活质量造成了严重的影响。
对患者进行专业而系统的护理能够有效地提高治疗效果,对患者进行康复护理和功能训练,能够有效地促进患者的神经功能得到恢复,减轻和控制患者发生运动功能障碍。此外,对患者进行必要的心理护理,消除患者的紧张和恐惧等心理,让患者积极地配合医生进行治疗,促进患者的康复。
患者在发生脑卒中之后,由于患者会呈现出脑部受损,让患者保持特定的痉挛姿势,对患者进行良姿训练,主要是让患者进行正确的肢体摆放和相关的运动动作,有效地抑制患者的异常姿势。并且还可以通过对患者进行正常的姿势模式的反射,促进患者神经功能的恢复。
总之,对脑卒中患者进行神经内经护理中的康复护理,能够有效地促进患者的神经功能恢复,预防和减少患者发生肢体的残疾,提高患者的生活质量,同时还减轻患者家属以及社会的压力和负担。
参考文献:
[1] 肖玉华,徐玲,葛美红.三级康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活能力影响的研究[J].护理研究,2010,02:149-150.
[2] 李新萍,汪莉,兰燕玲,黄文迪,张千.社区家庭康复护理对城市社区脑卒中病人心理状况的影响[J].护理研究,2010,09:838-839.
[3] 陈丽.脑卒中偏瘫患者的早期康复护理[J].护理实践与研究,2010,07:30-32.
[4] 黄丽娟,吴丽娜.康复护理干预对脑卒中患者单侧空间忽略的影响[J].护士进修杂志,2010,08:734-735.
【关键词】康复护理;脑卒中;神经内科
在临床上,脑卒中是一种常见且多发的疾病[1]。近年来来,这种疾病的发病率逐渐增加,并且呈现出年轻化。虽然医学技术在不断提高,治疗效果也在增加,但是仍有一部分患者留下后遗症,给患者的家庭和社会造成极大的负担。对患者进行必要的康复护理,能够有效地促进患者的肢体功能康复,降低患者的致残和死亡率,提高患者的生活质量。我院对收治的患者采用康复护理,取得显著效果,以下是详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料 此次研究和护理的160例神经内科脑卒中患者,都是我院在2011年1月~2013年5月期间收治。其中男性患者为74例,女性患者为66例;患者的年龄在45~78岁之间,平均为(65.0±2.0)岁;病程在2~72h,平均为(12.0±2.5)h。其中脑梗死患者102例,脑出血患者58例。对患者进行经脑颅CT等检查,符合1995年全国第四届脑血管病会议的制定标准[2]。将这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;比较和分析两组患者的性别和年龄等资料,差异没有统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2方法
对两组患者都进行神经内科疾病的常规治疗,对照组:在次基础上,同时对患者进行基础护理。
试验组:在对照组护理的基础上,根据患者的基本情况,对患者进行康复护理,如下:
1.2.1心理康复护理
在临床上,脑卒中主要表现为神经功能缺损,比如失语和偏瘫等,由于患者受到疾病的打击,导致患者很容易出现一些消极心理。因此,护理人员要积极、主动地与患者进行沟通和焦虑,同时要将患者的基本情况向家属进行讲解,同时还要将该疾病的相关知识给患者和家属进行讲解,消除患者的不良情绪,增强患者的治療自信心,让患者积极地配合医生进行治疗,此外,医生和护理人员要耐心地倾听患者的心理需求,为患者解决一些实际性困难。
1.2.2并发症的观察和护理
要加强对患者的口腔护理,保持患者的呼吸道通畅,及时地给患者吸痰。要观察患者的导尿管是否保持通畅,同时要观察患者的尿液颜色以及尿量。预防患者发生应激性溃疡,将患者的下肢适当抬高,同时要加强患者肢体的主被动活动,能够有效地避免和防止患者发生下肢深部血栓。对更换输液的部位进行必要的护理,预防发生静脉炎。
1.2.3肢体运动功能的康复护理
降低患者发生致残的几率,主要是要对患者进行早期的功能的康复锻炼,对患者采用药物治疗联合针灸和理疗,效果显著。让患者进行必要的肢体锻炼,保持患者肢体的功能位置以及被动体位,根据患者关节的活动方向和范围对患者进行被动活动。对患者的患侧肢体进行按摩,患者要积极地进行各种日常训练,在患者发病4d后,患者可以进行适当的训练[3]。对于高血压脑出血患者在康复出院之前,要告诉患者吃一些低盐、低脂食物,同时要对患者的血压进行定期的测量,并且要坚持服用降压药物。
1.3疗效评价标准 根据卫生部病科质量控制标准进行划分[4]。基本痊愈:患者的神经功能缺损评分减少91.0~100.0%,病残程度为0度。显效:患者的神经功能缺损评分减少46.0~90.0%,病残1~3度。有效:患者的神经功能缺损评分减少18.0~45.0%。无效:患者的神经功能缺损评分减少<18.0%以内。恶化:患者的功能缺损评分增加>18.0%。
1.4统计学方法 数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。采用X2检验,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对患者进行2个月的护理之后,试验组:恶化患者0例,无效患者4例,有效率为95.0%;对照组:恶化患者2例,无效患者14例,有效率为80.0%;比较两组的有效率,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
在临床神经科中,脑卒中是一种非常常见性的疾病,并且近些年来,逐渐年轻化。随着各种生活等压力的增加,发生脑卒中的患者逐渐增多。然而,脑卒中则是一种致残率高、死亡率高的疾病,对人类的生命健康和生活质量造成了严重的影响。
对患者进行专业而系统的护理能够有效地提高治疗效果,对患者进行康复护理和功能训练,能够有效地促进患者的神经功能得到恢复,减轻和控制患者发生运动功能障碍。此外,对患者进行必要的心理护理,消除患者的紧张和恐惧等心理,让患者积极地配合医生进行治疗,促进患者的康复。
患者在发生脑卒中之后,由于患者会呈现出脑部受损,让患者保持特定的痉挛姿势,对患者进行良姿训练,主要是让患者进行正确的肢体摆放和相关的运动动作,有效地抑制患者的异常姿势。并且还可以通过对患者进行正常的姿势模式的反射,促进患者神经功能的恢复。
总之,对脑卒中患者进行神经内经护理中的康复护理,能够有效地促进患者的神经功能恢复,预防和减少患者发生肢体的残疾,提高患者的生活质量,同时还减轻患者家属以及社会的压力和负担。
参考文献:
[1] 肖玉华,徐玲,葛美红.三级康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活能力影响的研究[J].护理研究,2010,02:149-150.
[2] 李新萍,汪莉,兰燕玲,黄文迪,张千.社区家庭康复护理对城市社区脑卒中病人心理状况的影响[J].护理研究,2010,09:838-839.
[3] 陈丽.脑卒中偏瘫患者的早期康复护理[J].护理实践与研究,2010,07:30-32.
[4] 黄丽娟,吴丽娜.康复护理干预对脑卒中患者单侧空间忽略的影响[J].护士进修杂志,2010,08:734-735.