【摘 要】
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目的 报道股骨髁间粉碎骨折手术内固定治疗的,临床疗效,总结治疗经验.方法 对40例股骨髁间粉碎性骨折,采用手术切开复位、植骨,分别使用DCS(动力加压髁螺丝钉和侧板),解剖型
【机 构】
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辽宁阜新矿业集团总医院骨科,123000
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目的 报道股骨髁间粉碎骨折手术内固定治疗的,临床疗效,总结治疗经验.方法 对40例股骨髁间粉碎性骨折,采用手术切开复位、植骨,分别使用DCS(动力加压髁螺丝钉和侧板),解剖型髁支持钢板结合松质骨螺丝钉内固定,术后膝关节早期被动功能锻炼.结果 术后X线片显示骨折达解剖复位或近解剖复位者35例,5例因骨质碎片缺损范围较大,术后仍有2~3cm移位.术后随访时间16~24个月(平均18个月),全部骨性愈合,行走无痛.34例屈膝>100°,6例屈膝<90°,拆除内固定时行关节松解,屈膝增至100°以上.术后肢体短缩1.0~2.5cm者2例,并有10°以内的内翻.疗效评价: 采用Neer评分法评分[1],术后的优良率92.5%,疗效满意.结论 对于股骨髁上粉碎性骨折,通过关节内骨折的复位、骨折端软组织的保护、坚强内固定加植骨以及早期功能锻炼,均能获得良好的疗效.
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