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摘要：儿科医生的职业规划从大学本科时期即已开始，本科生的教育直接影响到他们今后的职业生涯，为了加强儿科学本科学生综合素质，培养具有创新精神、全面发展、高素质的卓越儿科医师，苏州大学儿科临床医学院在临床医学儿科学课程组的学生中推行了临床导师制。该项制度已经推行2年6个月，作为一名本科生的导师，现将制度实施的过程和影响进行总结和分析，为制度的不断完善提供依据。
关键词：儿科学；导师制度；探索
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）33-0137-02
一、实施方案
（一）实施方法
2012年9月起，苏州大学儿科临床医学院在临床医学儿科学课程组的学生中推行了临床导师制。学生通过志愿填写理想导师、结合医学院统筹安排，最终确定每一位学生导师人选，一位导师对应1～2名学生，导师和学生之间通过签订协议明确各自的权力和义务，并承诺遵守。
（二）导师的权力和义务
1.导师的权力包括：（1）学生不遵守学校规章制度、不愿意完成导师提出的和学习有关的其他合理要求等，导师有权利取消学生享受学院给予的各类奖学金、助学金的权利，并终止本协议；（2）导师待遇及考评：凡是学生考评合格以上的导师，在各类职称评定和评优活动中享有优先权。
2.导师的义务包括：（1）为学生制定个性化培养方案，帮助学生制定学习计划；导师与学生见面每月不少于一次，每月至少安排学生参加学术活动一次；每学期安排学生针对性修读1～2本书籍或者1～2类期刊。定期检查学生读书笔记；（2）传授临床知识，培养临床思维，指导技能操作，暑假、寒假等假期可安排学生深入病房，让学生参加体验临床工作；（3）经常了解学生思想动态，及时帮助学生解决思想、学习和生活中的问题，特殊情况应及时与学院办公室联系。
（三）学生的权力和义务
1.学生的权力包括：（1）如在学习、生活上有困难疑惑，可与导师联系、沟通；（2）在导师安排下参加体验医院临床工作；（3）在不影响完成学校规定学业情况下，参加导师安排的学术活动；（4）如果学生认为导师无法给予学业上的指导或有其他正当理由的，经学院查证后属实的，可根据学生要求更换导师或者由学院和导师沟通、调整。
2.学生的义务包括：（1）完成导师布置的各项任务；（2）每月完成学院规定的《导师联系表》。
二、本科生导师制度优点和问题分析
（一）本科生导师制度优点分析
医学本科生导师制度在苏州大学儿科临床医学院实施两年来取得了有目共睹的成绩，不仅学生成绩普遍优异，学生普遍具有归属感，无明显恶性不良事件发生。总结制度的优点如下：
1.有利于学生更好的人生职业规划。医学生对儿科医生职业的认知受到各方面的限制，如年龄、经历和学识。在学校的学习和生活无法体会到今后的行医生涯艰辛和快乐，而学生家长也可能会对医疗行业或者儿科医生职业有着或多或少的偏面认识。本科生导师的学习、工作和生活的经历，通过导师和学生之间直接的交流，将帮助学生更好的了解有关职业生涯的各种信息，减少困惑，少走弯路，从而有利于学生更好的人生职业规划。这对于个人乃至社会就有积极的意义，有助于减少医学生对儿科学的偏见，对于解决当前中国日益严峻的“儿科医生荒”问题也有一定的促进作用。
2.有利于学生更好的掌握医学基础知识和基本技能。苏州大学儿科临床医学院通过悉心选择得到一批优秀的本科生导师，每一位导师都是具有丰富儿科工作经验的医生，具有良好的儿科学基础知识和基本技能，也有很多老师具有良好的科研能力，这一切对于各自的学生来说都是宝贵的财富，通过上课、讲座、带教、电话和书信交流等方式，让学生更好的学习医学基础知识和基本技能，学生的成绩普遍优异，不合格现象大幅度的减少，最早一批的学生参加过了全国研究生统一考试，成绩优异者众多。
导师同时还起到了督促者的作用，定期关心询问，及时解决各种生活和学习上的问题，都让学生感动温暖、感动的同时，也会更加努力的学习，以导师为学习的榜样，争取以后成为品学兼优的儿科医生。学生也有机会参与到导师从事的临床和研究工作中去，亲身感受儿科医生的工作点点滴滴。
3.有利于保证学生的身心健康。当代的大学生虽然以优异的成绩考上大学，但是他们多为独生子女，从小受宠爱，生活自理能力、心理调节能力均明显不足，大学相对自由的生活也会让学生们疏于体育锻炼，身体素质情况也令人堪忧。然而，目前大学生面临社会、家庭和校园的各种压力却非常巨大，当他们离开家庭，在校园里需要面对并承受压力和挑战的时候，很多学生会出现各种身体和心理上的问题，甚至有学生出现留级、辍学、犯罪，甚至自杀的现象，令人堪忧。本科生导师制度的推出使学生在身心出现问题时，能够及时找到求助者，师生之间定期的交流使很多学生的健康问题被及时的发现，并加以解决。导师作为一种正面积极的形象，也在潜移默化中影响着学生，有利于他们的身心健康的成长。
4.有利于本科生导师在教学的过程中提高自身的素质。所谓教学相长，导师在与学生的交流中也可以发现自己存在的不足和缺点。为了更好的教学，导师通常也需要不断完善自身，不断学习进步，了解本专业的教学计划和课程设置，熟悉学科的发展和各种前沿知识，更新自己的知识结构，与时俱进，在不知不觉中，本科生导师自身的素质在教学中不断的提高。从整个儿科临床医学院来讲，本科生导师制度也促进了整个导师队伍的优化和提高。
（二） 本科生导师制度实施两年中问题分析
在儿科学本科生中实施导师制实施仅2年6个月，期间暴露很多问题，值得我们关注并思考对策。
1.师生之间联系形式化。按照要求，导师与学生见面每月不少于一次，每月至少安排学生参加学术活动一次；并定期检查学生读书笔记。但是有些师生之间的交流往往流于形式化，甚至每月一次的交流亦不能保证，或者以电话和电子邮件代替，无法对学生的成长带来较大的帮助。形式化的问题可能源于大学中一些不良的学风，“形式上完成任务，能够应付检查”的思想对本科生导师制度也产生不良的影响。 2.导师疏于对学生的指导关心。本科生导师可能都有繁重的临床和科研工作，教学工作只是他们工作的一部分。其中大部分导师都较好的处理了临床、科研和教学三者之间的关系，三者共同发展，相互促进，除了他们安排时间和学生交流，还会创造条件在临床和科研的过程中进行教学。但是少数导师因为临床和科研占了他们主要的精力，忽略了对学生的关心，“没有时间”通常是这些导师的解释，但是是否“用心”是这个问题的关键，当导师用心的时候，他会找到合适的时间和方法与学生交流，给予学生良好的学习机会，自己从事的临床和科研工作也可能成为教学的一种优势。
3.学生不积极主动联系导师。学生与老师之间客观存在距离，不同的学生对距离的认知也不同，产生的行为也有显著的区别。本科生导师对于学生主动提出的要求都会认真对待并尽力帮助，但是假如学生不积极主动联系导师，导师通常无法知晓学生最迫切的需求，也就无从帮助和指导学生。因此，学生需要积极主动的联系导师，让导师知道他们的学习和生活的状况，可以导师在什么方面去帮助学生。遗憾的是，少部分学生并没有主动联系导师，原因之一是胆怯，怕影响导师的工作，占用导师的时间，也怕老师拒绝；二是没有这个意识，没有体会到学校设置导师制度可以给学生带来的帮助，不知道这是一种自己可以使用并且应该使用的资源。
三、完善儿科学本科生导师制度
（一）提高导师素质，改善教学方法
导师的高素质是儿科学本科生导师制度能够取得成功的关键。除了在导师的选择上严格把关之外，每一位岗位上的本科生导师都要不断的从各方面加强自身的素质，才能培养更好的学生。
1.政治素质。导师除了要有正确的共产主义信仰、良好的政治素质之外，还要具备严谨求实的学习作风，不弄虚作假，这样才能以自身的良好素质影响学生，使学生在健康积极的道路上成长。
2.业务素质。导师要成为一名优秀的导师，首先是一名优秀的儿科医生，本身具有较强的专业素养，有创造力，了解本专业前沿知识，不断的提高专业技能，拥有可以教学的资本和能力，不至于误人子弟。
3.改善教学方法。本科生导师的教学不同于课堂教学，有固定的模式，其教学形式相对自由和个性化，根据学生和导师的不同特点制定合理的教学方法显得尤为重要。学校也会组织定期的导师间相互交流，共同探讨更加合理的方法，相互借鉴，共同进步。同样的，也会定期征求学生的意见和建议，了解学生的诉求和老师忽略的问题，及时沟通，并寻找解决的办法。
（二）建立更加完善的制度
初定的制度经过实践的检验，需要不断的完善，以适应学生和导师的需求，让学生更快更健康的成长。完善的规章制度由以下几方面加以完善：
1.培养计划。从学生的个性、爱好、能力和学习基础上，制定培养计划，对学生的发展提出合理的建议，分时间段设定不同的目标，指导和督促学生参与到导师的临床和科研活动中，让学生定期汇报学习情况。及时反馈，及时沟通，持续进步。
2.考核办法。导师的工作优劣必须要有一套完整的考核办法。围绕导师制定的学生培养计划进行定期的考核，才能有效地反映出导师工作的实效，便于及时的改进目标，有利于学生更好的成长。在考核的基础上建立奖惩机制，行政领导机构落实经费，保证本科生导师制度的顺利开展，同时对考核中优秀的导师在酬金和评优等方面加以鼓励。
总之，苏州大学儿科临床医学院推行的临床导师制在实施的两年中取得了优异的成绩，导师和学生共同提高，是儿科学本科生教学的良好探索，通过不断总结改进，将会愈加完善。
参考文献：
[1]曹中秋.当前大学生常见的心理问题及其解决途径探析.education exploration 2013，（1）.
[2]杨坤.当代社会问题之大学生心理问题——浅析大学生心理问题的成因和应对策略[J].青年科学（教师版），2013，34（9）.
关键词：儿科学；导师制度；探索
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）33-0137-02
一、实施方案
（一）实施方法
2012年9月起，苏州大学儿科临床医学院在临床医学儿科学课程组的学生中推行了临床导师制。学生通过志愿填写理想导师、结合医学院统筹安排，最终确定每一位学生导师人选，一位导师对应1～2名学生，导师和学生之间通过签订协议明确各自的权力和义务，并承诺遵守。
（二）导师的权力和义务
1.导师的权力包括：（1）学生不遵守学校规章制度、不愿意完成导师提出的和学习有关的其他合理要求等，导师有权利取消学生享受学院给予的各类奖学金、助学金的权利，并终止本协议；（2）导师待遇及考评：凡是学生考评合格以上的导师，在各类职称评定和评优活动中享有优先权。
2.导师的义务包括：（1）为学生制定个性化培养方案，帮助学生制定学习计划；导师与学生见面每月不少于一次，每月至少安排学生参加学术活动一次；每学期安排学生针对性修读1～2本书籍或者1～2类期刊。定期检查学生读书笔记；（2）传授临床知识，培养临床思维，指导技能操作，暑假、寒假等假期可安排学生深入病房，让学生参加体验临床工作；（3）经常了解学生思想动态，及时帮助学生解决思想、学习和生活中的问题，特殊情况应及时与学院办公室联系。
（三）学生的权力和义务
1.学生的权力包括：（1）如在学习、生活上有困难疑惑，可与导师联系、沟通；（2）在导师安排下参加体验医院临床工作；（3）在不影响完成学校规定学业情况下，参加导师安排的学术活动；（4）如果学生认为导师无法给予学业上的指导或有其他正当理由的，经学院查证后属实的，可根据学生要求更换导师或者由学院和导师沟通、调整。
2.学生的义务包括：（1）完成导师布置的各项任务；（2）每月完成学院规定的《导师联系表》。
二、本科生导师制度优点和问题分析
（一）本科生导师制度优点分析
医学本科生导师制度在苏州大学儿科临床医学院实施两年来取得了有目共睹的成绩，不仅学生成绩普遍优异，学生普遍具有归属感，无明显恶性不良事件发生。总结制度的优点如下：
1.有利于学生更好的人生职业规划。医学生对儿科医生职业的认知受到各方面的限制，如年龄、经历和学识。在学校的学习和生活无法体会到今后的行医生涯艰辛和快乐，而学生家长也可能会对医疗行业或者儿科医生职业有着或多或少的偏面认识。本科生导师的学习、工作和生活的经历，通过导师和学生之间直接的交流，将帮助学生更好的了解有关职业生涯的各种信息，减少困惑，少走弯路，从而有利于学生更好的人生职业规划。这对于个人乃至社会就有积极的意义，有助于减少医学生对儿科学的偏见，对于解决当前中国日益严峻的“儿科医生荒”问题也有一定的促进作用。
2.有利于学生更好的掌握医学基础知识和基本技能。苏州大学儿科临床医学院通过悉心选择得到一批优秀的本科生导师，每一位导师都是具有丰富儿科工作经验的医生，具有良好的儿科学基础知识和基本技能，也有很多老师具有良好的科研能力，这一切对于各自的学生来说都是宝贵的财富，通过上课、讲座、带教、电话和书信交流等方式，让学生更好的学习医学基础知识和基本技能，学生的成绩普遍优异，不合格现象大幅度的减少，最早一批的学生参加过了全国研究生统一考试，成绩优异者众多。
导师同时还起到了督促者的作用，定期关心询问，及时解决各种生活和学习上的问题，都让学生感动温暖、感动的同时，也会更加努力的学习，以导师为学习的榜样，争取以后成为品学兼优的儿科医生。学生也有机会参与到导师从事的临床和研究工作中去，亲身感受儿科医生的工作点点滴滴。
3.有利于保证学生的身心健康。当代的大学生虽然以优异的成绩考上大学，但是他们多为独生子女，从小受宠爱，生活自理能力、心理调节能力均明显不足，大学相对自由的生活也会让学生们疏于体育锻炼，身体素质情况也令人堪忧。然而，目前大学生面临社会、家庭和校园的各种压力却非常巨大，当他们离开家庭，在校园里需要面对并承受压力和挑战的时候，很多学生会出现各种身体和心理上的问题，甚至有学生出现留级、辍学、犯罪，甚至自杀的现象，令人堪忧。本科生导师制度的推出使学生在身心出现问题时，能够及时找到求助者，师生之间定期的交流使很多学生的健康问题被及时的发现，并加以解决。导师作为一种正面积极的形象，也在潜移默化中影响着学生，有利于他们的身心健康的成长。
4.有利于本科生导师在教学的过程中提高自身的素质。所谓教学相长，导师在与学生的交流中也可以发现自己存在的不足和缺点。为了更好的教学，导师通常也需要不断完善自身，不断学习进步，了解本专业的教学计划和课程设置，熟悉学科的发展和各种前沿知识，更新自己的知识结构，与时俱进，在不知不觉中，本科生导师自身的素质在教学中不断的提高。从整个儿科临床医学院来讲，本科生导师制度也促进了整个导师队伍的优化和提高。
（二） 本科生导师制度实施两年中问题分析
在儿科学本科生中实施导师制实施仅2年6个月，期间暴露很多问题，值得我们关注并思考对策。
1.师生之间联系形式化。按照要求，导师与学生见面每月不少于一次，每月至少安排学生参加学术活动一次；并定期检查学生读书笔记。但是有些师生之间的交流往往流于形式化，甚至每月一次的交流亦不能保证，或者以电话和电子邮件代替，无法对学生的成长带来较大的帮助。形式化的问题可能源于大学中一些不良的学风，“形式上完成任务，能够应付检查”的思想对本科生导师制度也产生不良的影响。 2.导师疏于对学生的指导关心。本科生导师可能都有繁重的临床和科研工作，教学工作只是他们工作的一部分。其中大部分导师都较好的处理了临床、科研和教学三者之间的关系，三者共同发展，相互促进，除了他们安排时间和学生交流，还会创造条件在临床和科研的过程中进行教学。但是少数导师因为临床和科研占了他们主要的精力，忽略了对学生的关心，“没有时间”通常是这些导师的解释，但是是否“用心”是这个问题的关键，当导师用心的时候，他会找到合适的时间和方法与学生交流，给予学生良好的学习机会，自己从事的临床和科研工作也可能成为教学的一种优势。
3.学生不积极主动联系导师。学生与老师之间客观存在距离，不同的学生对距离的认知也不同，产生的行为也有显著的区别。本科生导师对于学生主动提出的要求都会认真对待并尽力帮助，但是假如学生不积极主动联系导师，导师通常无法知晓学生最迫切的需求，也就无从帮助和指导学生。因此，学生需要积极主动的联系导师，让导师知道他们的学习和生活的状况，可以导师在什么方面去帮助学生。遗憾的是，少部分学生并没有主动联系导师，原因之一是胆怯，怕影响导师的工作，占用导师的时间，也怕老师拒绝；二是没有这个意识，没有体会到学校设置导师制度可以给学生带来的帮助，不知道这是一种自己可以使用并且应该使用的资源。
三、完善儿科学本科生导师制度
（一）提高导师素质，改善教学方法
导师的高素质是儿科学本科生导师制度能够取得成功的关键。除了在导师的选择上严格把关之外，每一位岗位上的本科生导师都要不断的从各方面加强自身的素质，才能培养更好的学生。
1.政治素质。导师除了要有正确的共产主义信仰、良好的政治素质之外，还要具备严谨求实的学习作风，不弄虚作假，这样才能以自身的良好素质影响学生，使学生在健康积极的道路上成长。
2.业务素质。导师要成为一名优秀的导师，首先是一名优秀的儿科医生，本身具有较强的专业素养，有创造力，了解本专业前沿知识，不断的提高专业技能，拥有可以教学的资本和能力，不至于误人子弟。
3.改善教学方法。本科生导师的教学不同于课堂教学，有固定的模式，其教学形式相对自由和个性化，根据学生和导师的不同特点制定合理的教学方法显得尤为重要。学校也会组织定期的导师间相互交流，共同探讨更加合理的方法，相互借鉴，共同进步。同样的，也会定期征求学生的意见和建议，了解学生的诉求和老师忽略的问题，及时沟通，并寻找解决的办法。
（二）建立更加完善的制度
初定的制度经过实践的检验，需要不断的完善，以适应学生和导师的需求，让学生更快更健康的成长。完善的规章制度由以下几方面加以完善：
1.培养计划。从学生的个性、爱好、能力和学习基础上，制定培养计划，对学生的发展提出合理的建议，分时间段设定不同的目标，指导和督促学生参与到导师的临床和科研活动中，让学生定期汇报学习情况。及时反馈，及时沟通，持续进步。
2.考核办法。导师的工作优劣必须要有一套完整的考核办法。围绕导师制定的学生培养计划进行定期的考核，才能有效地反映出导师工作的实效，便于及时的改进目标，有利于学生更好的成长。在考核的基础上建立奖惩机制，行政领导机构落实经费，保证本科生导师制度的顺利开展，同时对考核中优秀的导师在酬金和评优等方面加以鼓励。
总之，苏州大学儿科临床医学院推行的临床导师制在实施的两年中取得了优异的成绩，导师和学生共同提高，是儿科学本科生教学的良好探索，通过不断总结改进，将会愈加完善。
参考文献：
[1]曹中秋.当前大学生常见的心理问题及其解决途径探析.education exploration 2013，（1）.
[2]杨坤.当代社会问题之大学生心理问题——浅析大学生心理问题的成因和应对策略[J].青年科学（教师版），2013，34（9）.