血小板/淋巴细胞比值对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值

来源 :中国循证心血管医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:daihongjun2
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目的 探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对急性心肌梗死经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗患者发病30 d内主要心血管不良事件(MACE)发生的预测价值.方法 连续入组我院2013年1月1日至2014年12月31日所有急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)且于发病12 h内成功接受PCI治疗的患者,依据是否发生MACE事件,将患者分为对照组和MACE事件组,记录两组入院时基线资料(白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、冠脉造影、用药情况等),术后30 d随访MACEs发生情况,采用多因素Logistic回归并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)对数据进行分析.结果 共598例患者入组,其中对照组547例,MACE事件组51例,MACE事件组中女性患者比例偏高,年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、PLR均明显高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,PLR是STEMI后30 d内发生MACE事件的独立危险因素,ROC曲线分析显示,PLR预测STEMI后30 d内发生MACE的曲线下面积(AUC)为0.649(P<0.001),以178.3008为最佳截断值,其敏感性为0.647,特异性为0.670.结论 PLR与STEMI后30 d内MACE事件的发生相关,或将成为早期识别MACE高危人群、针对性加强治疗、减少MACE事件发生地有效指标.
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