不典型肠系膜囊肿的CT表现与病理分析

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目的探讨分析不典型肠系膜囊肿(MC)的CT影像表现特点与临床特征,以提高对该病的认识和诊断水平。方法对收治的7例经病理证实为不典型肠系膜囊肿的CT资料、病理及临床特征进行分析,其中包括巨大肠系膜囊肿3例,肠系膜囊肿并出血2例,肠系膜囊肿伴感染2例,观察其CT影像特征与临床、病理特点的表现进行相关性分析。结果CT上主要表现为腹腔内肠外囊性灶,3例巨大囊性病灶,几乎占据腹腔,囊壁菲薄,边界清,无壁结节;复杂囊肿4例,囊内合并出血及囊壁增厚伴感染各2例,其中囊肿伴感染表现为囊内密度略增高,周围边界模糊,囊壁增厚,增强后囊壁强化;囊肿伴出血表现为囊腔内高密度影,增强扫描内容物都无强化。正确诊断2例,误诊5例,其中误诊为卵巢囊腺瘤2例,脓肿1例,腹膜后神经源性肿瘤1例及畸胎瘤1例。误诊原因主要是缺乏对不典型肠系膜囊肿CT表现的认识,忽略了囊肿来源与外因等因素所致。结论不典型肠系膜囊肿有不典型CT表现,易误诊。注意管观察病灶来源及周围脏器情况,加之增强扫描可显著提高CT定性诊断的准确性。
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