急诊支架置入术治疗急性卒中患者的颈内动脉闭塞

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由于重度残疾和病死率极高,急性颈内动脉(internal carotid artery,ICA)闭塞导致的卒中的处理仍然是一个难题。伴有血流动力学障碍的颈动脉闭塞通常预后不良。对:于这类患者,早期血管再通能改善急性卒中的症状、防止病情恶化和降低远期卒中的复发率。已有零星的病例报道表明,颈动脉支架置入术能使血管成功再通,但其在连续病例中的安全性、血管再通率和临床转归还不清楚。

其他文献
有症状重度颈动脉狭窄导致卒中的风险很高。与血液流变学不良有关的促凝和纤溶活性紊乱能使颈动脉狭窄出现症状。芬兰赫尔辛基大学中心医院神经科的Soinne等对有症状和无症状重度颈动脉狭窄患者之间的凝血、纤溶血浆标记物和血液流变学的主要指标是否存在差异及其与斑块外观和微栓塞发生率是否存在相关性进行了研究,其结果发表在最近出版的Cerebrovasc Dis。
叶酸缺乏及其引起的高同型半胱氨酸血症可影响血管功能和增加卒中风险。据最近的Strok报道,德国洪堡大学的Endres等进行的一项动物实验表明,叶酸缺乏可加重大脑中动脉闭塞(McAo)和再灌注后的DNA氧化损伤,增大缺血病灶体积。
美国拉什大学医学中心Alzheimer病中心的Bennett等对轻度认知障碍者Alzheimer病(AO)病变、脑梗死和Lewy体病的程度进行了调查。
以前的一些研究显示,总同型半胱氨酸浓度升高与卒中和心脏病的危险性增加有关。叶酸、维生素B6和B12可降低血浆同型半胱氨酸浓度。但降低同型半胱氨酸以降低卒中危险性的疗法的效果尚未得到随机对照试验的证实。
试验状态:从2003年l1月开始,已纳入l8例患者。试验目的:评价偏侧颅骨切除减压和硬膜成形术在恶性大脑中动脉(MCA)区梗死患者中的作用。试验设计:多中心随机对照试验。
背景:颈内动脉颅外段夹层分离可导致动脉闭塞和缺血性卒中,这一潜在的发病机制约占所有卒中的2.5%,是导致45岁以下人群发生卒中的第二位原因。抗凝药或抗血小板药可预防颈内动脉颅外段夹层分离引起的动脉血栓形成,但其益处也可能被出血率增加所抵消。
正常灌注压突破综合征是脑血管疾病术中或术后的严重并发症.本文就近年来正常灌注压突破综合征的研究进展进行综述,重点探讨其发病机制、预测和预防.
随着颈动脉狭窄血管重建术(包括颈动脉内膜切除术、颈动脉成形术和支架置入术)的开展,术后过度灌注综合征已引起广泛重视。对于其发生机制、临床监测和治疗方法等问题尚在研究探索中。
背景:卒中患者的体能(physical fitness)下降可能会加重其残疾程度,还不清楚改善卒中后体能是否能减轻残疾。目的:主要目的是明确体能训练能否减少卒中后的死亡、生活依赖和残疾,次要目的包括研究体能训练对次要转归指标的影响,包括体能、活动(mobility)、生理功能(physical function)、生活质量、情绪和不良反应发生率。
临床上,由于受治疗“时间窗”的限制,卒中治疗的方法和疗效一直未能取得明显进步。最近的研究认为,低频超声助溶为临床治疗卒中提供了一种无创、快速、安全、有效的方法和途径。文章就低频超声助溶在脑梗死中运用的研究进展进行了综述。