【摘 要】
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目的 探讨急性口服百草枯中毒患者初始血乳酸(Lac)水平与患者预后之间的关系.方法 回顾性分析2010-01 ～2015-12收治的急性口服百草枯中毒患者51例资料,并根据患者血Lac水平将
【机 构】
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宁夏医科大学总医院急诊科, 宁夏银川,750004中国人民解放军第五医院检验科, 宁夏银川,750004;
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目的 探讨急性口服百草枯中毒患者初始血乳酸(Lac)水平与患者预后之间的关系.方法 回顾性分析2010-01 ～2015-12收治的急性口服百草枯中毒患者51例资料,并根据患者血Lac水平将其分为五组,记录患者入院时血Lac水平、性别、年龄、中毒至就诊时间及中毒至洗胃时间等相关临床资料,通过Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析,同时观察研究不同水平下的血Lac与患者预后的关联,并通过Kaplan-Meier绘制生存曲线.结果 51例患者口服百草枯剂量的中位数为30(30,50) mL;尿百草枯定性实验结果为弱阳性5(9.8％)例,阳性4(7.8％)例,强阳性42(82.4％)例.其中死亡34(66.7％)例,存活17 (33.3％)例.单因素分析结果显示,口服百草枯剂量、尿百草枯定性试验及血Lac水平与患者预后(是否死亡)相关.通过调整尿检、口服百草枯剂量、就诊时间、洗胃时间后的Cox比例风险模型结果显示,血Lac在6mmol/L≤血Lac＜8 mmol/L组(HR=11.96,95％ CI 2.52 ～ 56.72)及血Lac≥8 mmol/L组(HR7.83,95％CI2.08 ～29.37)与0≤血Lac＜2 mmol/L组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).不同血Lac水平下患者的生存曲线显示,随着血Lac水平的增加,患者生存率也逐渐下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 急性口服百草枯中毒患者初始血Lac水平与患者预后具有相关性,血Lac水平越高,患者死亡风险越高,生存时间越短.
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