俯卧位在护理新生儿吸入性肺炎患儿中的作用分析

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  【摘要】目的:分析俯卧位在护理新生儿吸入性肺炎患儿中的作用。方法:选取2019年1月-2020年1月120例医院收治新生儿吸入性肺炎患儿,随机分为两组。对照组采取常规治疗与护理方法,观察组则在对照组基础上加入俯卧位护理。比较两组患儿治疗效果以及住院时间的差异。结果:观察组的临床疗效以及住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:俯卧位护理在新生儿吸入性肺炎患儿中的应用能够进一步提高患儿的临床疗效,同时能够加速疾病转归,缩短患儿的住院时间。
  【关键词】俯卧位护理;新生儿吸入性肺炎;临床效果
  【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)04-0-01
  新生儿吸入性肺炎是指围产儿由于吸入羊水、胎粪、乳汁等引起的肺部感染。目前多采取对症支持措施,保持呼吸道通畅性,但是由于肺炎分泌物较多,新生儿无法排除气道分泌物,因此及其容易引起全身性感染,甚至出现死亡结局[1]。因此需要采取其他有效的干预措施。文章主要针对俯卧位护理在新生儿吸入性肺炎患儿临床护理中的应用效果展开分析,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  选取2019年1月-2020年1月120例医院收治新生儿吸入性肺炎患儿,随机分为两组。观察组60例患儿中有男孩38例,女孩22例;日龄为0~15天,平均为(6.5±1.3)天;吸入物类型:羊水40例、胎粪4例、乳汁16例。对照组60例患儿中有男孩36例,女孩24例;日龄为0~14天,平均为(6.3±1.1)天;吸入物类型:羊水39例、胎粪6例、乳汁15例。两组患儿在一般资料方面的比较差异无统计学意义,具有可比性。
  1.2方法
  对照组采取常规治疗与护理方法,根据实验室结果给予高敏抗生素,密切掌握药物剂量、用药方法和用药时间,密切观察患儿用药后有无不良反应;具体护理措施为:①基础护理:少量多次喂养,保持皮肤干净,并选择符合患儿症状的吸氧方式。对于分泌物增多的患儿可以给予超声雾化稀释痰液,雾化吸入间隔时间为4~6h,每次15~20min,雾化吸入后叩背吸痰,保持气道通畅性。叩背时保持头低足高俯卧位,并用右手手掌叩击患儿背部,能够促使小气道分泌物进入较大的气道。该方法需要在喂食后30min进行,避免呕吐引起的误吸入情况。②气道护理:为了预防肺不张、呼吸衰竭等并发症的出现,需要加强气道护理,有效排除气道吸入物,改善患儿的通气状况。
  观察组则在对照组基础上加入俯卧位护理,俯卧位护理:将患儿头部偏向一侧,适当降低头部高度或垫高足臀部,通过重力作用改变体位促使分泌物从小支气管流向大支气管,主要是预防肺内分泌物引起的气道堵塞,但是严谨在无人看护的情况下使用俯卧位。
  1.3观察指标
  比较两组患儿治疗效果以及住院时间的差异。本次研究临床疗效判断标准:痊愈:听诊发现呼吸音恢复正常且呼吸节律均匀,口唇红润;无效:听诊仍有干鸣音和湿啰音,口村发白。
  1.4统计学分析
  采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,组间差异、组内差异采用t值检验,计数资料比较采用x2值检验 ,P<0.05时为差异有统计学意义。
  2 结果
  观察组的临床疗效以及住院时间均明显优于对照组(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  新生儿吸入性肺炎的出现对患儿的健康及生命安全造成了较大的威胁,但常规治疗方法的治疗周期相对較长,可能容易造成院内感染的发生,因此需要优化临床治疗方案,进一步缩短患儿的病程[2]。俯卧位在新生儿吸入性肺炎患儿中的应用能够加速气道分泌物的排出,同时有助于患儿的肺部发育,加速疾病转归。同时俯卧位还方便进行臀部护理,预防臀部红肿、皮疹的出现[3]。新生儿由于胃内容量小且胃排空速度慢,容易出现胃潴留的情况,而仰卧位容易出现溢奶、回流等现象,加重患儿的病情。俯卧位能够加速肠道气体排出,改善胃肠残留量,加速胃肠排空;同时能够避免吞咽反射不成熟引起的吸入性肺炎,进一步提高患儿的临床疗效。本次研究中观察组的临床疗效以及住院时间均明显优于对照组(P<0.05),这说明俯卧位在新生儿吸入性肺炎临床护理中具有较好的应用效果。
  综上所述,俯卧位护理在新生儿吸入性肺炎患儿中的应用能够进一步提高患儿的临床疗效,同时能够加速疾病转归,缩短患儿的住院时间。
  参考文献:
  [1]李丰霞,尚会灵,李书芳.俯卧位在护理新生儿吸入性肺炎中的应用[J].保健文汇,2017,23(5):69.
  [2]胡斌.俯卧位护理在新生儿吸入性肺炎护理中的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(20):123.
  [3]周彦君.纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症吸入性肺炎疗效观察[J].临床医学研究与实践,2018,3(8):52-53.
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