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摘要：目的： 探讨舒适护理在ICU心衰患者护理中的应用效果。方法：以我院收治的60例ICU心衰患者为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：观察组经过护理后其SDS、SAS评分情况明显优于对照组，且其住院时间也低于对照组，差异显著（p<0.05）。结论：舒适护理在ICU心衰患者护理中的应用效果较好，能改善患者焦虑、抑郁的心理状态，缩短住院时间，提高患者的生活质量。
关键词：舒适护理；心衰；应用效果
心衰是由各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，其病情复杂、多变。重症监护室的患者存在严重的生理与心理不适，不仅影响治疗效果，还不利于其康复。有研究表明[1]，有效的护理措施能消除患者的不适，提高其生活质量。因此，我院以60例ICU心衰患者为研究对象，探讨舒适护理在其中的应用效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月～2014年1月我院收治的60例ICU心衰患者为研究对象，按照护理方法不同分为对照组与观察组，每组30例。对照组男性17例，女性13例，年龄50～76岁，平均年龄（55.6±3.1）岁，病程2～10年，平均病程（5.2±3.1）年，其中肺心病14例，高血压性心脏病7例，冠心病9例；观察组男性18例，女性12例，年龄52～78岁，平均年龄（56.4±2.2）岁，病程3～11年，平均病程（6.8±2.5）年，其中肺心病16例，高血压性心脏病6例，冠心病8例；患者均符合心衰的相关诊断标准[2]。两组患者基线资料经统计学分析，p>0.05，不具有统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1观察组给予舒适护理 具体方法如下：①心理舒适护理：由于心衰患者心功能下降，活动耐力下降，受病情影响使其产生焦虑、抑郁的情绪，不良的情绪可使儿茶酚胺大量分泌，使血凝度增加，加重病情。因此医护人员可在其病情的允许的情况下与患者沟通，了解患者的心理状态，并指导患者家属给予患者支持，让患者感受家人的关怀和温暖，消除患者焦虑、不安的情绪，鼓励其积极乐观的参与治疗和护理。②环境舒适护理：保持病室内干净整洁，调节好室内温度，维持在22～25℃，湿度维持在60%～70%左右，定时通风换气，保持空气新鲜，为患者营造一个良好的休息环境。③病情护理：护理人员应认真观察患者咳嗽、咳痰的症状，并观察痰液的性质及液量，观察其血压、肺部啰音、呼吸频率等变化情况，以为判断病情进展及药物效果提供依据，在患者服药之后观察其是否有不良反应，并询问患者是否有不适的地方。④睡眠护舒适护理：良好的睡眠可促进人体新陈代谢，护理人员可规定探视的时间，减少外界的干扰；在患者夜间睡眠期间，给予遮光罩或降噪耳塞，或播放有助睡眠的音乐，以促进患者睡眠。避免夜间操作，即使在操作时也应做到关门轻、走路轻等。⑤饮食护理：给予患者高维生素、高蛋白、低胆固醇的食物，遵循少食多餐的原则，帮助患者养成良好的饮食习惯，此外严格控制患者钠盐的摄入量，提高机体免疫能力。
1.2.2对照组患者给予常规护理 给予患者饮食指导、环境护理等基础护理，但是不进行干预或特殊护理。
1.3观察指标
采用焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）对患者的心理状况进行评定，若焦虑自评表总分≥50分，则表明患者处于焦虑状态；若抑郁自评表≥53分，则表示患者处于抑郁状态。观察两组患者的住院时间，将其详细记录并进行统计分析。
1.4统计学处理
研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS公司推出的SPSS？15.0软件进行统计分析，计数资料均进行Χ2检验，计量资料均进行t检验，并以（x+s）进行表示。并对P值进行检测，如果可得P小于0.05，则视为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理前后SDS、SAS评分情况，详见表1。
2.2两组住院时间：观察组住院时间为（23.5±3.5）天，对照组为（30.2±2.6）天，观察组住院时间明显低于对照组，差异显著（p<0.05）。
3结论
心衰是在各类心脏疾病单独或共同作用下引起的心功能不全的一种综合征。患者多伴有呼吸困难、体力活动受限等症状。ICU的心衰患者其病情更加严重，普遍存在不同程度的焦虑、抑郁等情况，对其生活质量、治疗效果造成严重影响，因此对其的护理就显得十分重要。
本次研究以60例患者为研究对象，通过研究发现：观察组经过护理后其SDS、SAS评分情况明显优于对照组，且其住院时间也低于对照组，差异显著（p<0.05）。说明舒适护理能改善患者的心理状态，提高患者的生活质量。在任小妹[3]等学者的研究中也表明舒适护理能改善患者的心理状态，缩短住院时间，提高患者的生活质量，本次研究与其结论基本一致。舒适护理是一种以人为本的护理方式，舒适的护理可以使患者的心理、生理达到愉快的状态，减少治疗或护理过程中的不适感，提高护理配合度和护理质量。通过心理护理改善了患者的心理状况，增强了战胜疾病的信心；通过给予环境舒适护理、饮食护理等护理保证了患者的营养，提高了其免疫能力，为患者营造了一个舒适的休息环境。总之，舒适护理是一种个性化、整体性的护理，是有利于患者的护理方式。
综上所述，舒适护理在ICU心衰患者护理中的应用效果较好，能改善患者焦虑、抑郁的心理状态，缩短住院时间，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]符春花.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].国际护理学杂志，2012，31（5）：857-859.
[2]石崛，胡敏芝.舒适护理在ICU留置人工气道患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（22）：58-59..
[3]任小妹，魏革，罗利霞等.舒适护理在ICU住院患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（25）：85-86.
关键词：舒适护理；心衰；应用效果
心衰是由各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，其病情复杂、多变。重症监护室的患者存在严重的生理与心理不适，不仅影响治疗效果，还不利于其康复。有研究表明[1]，有效的护理措施能消除患者的不适，提高其生活质量。因此，我院以60例ICU心衰患者为研究对象，探讨舒适护理在其中的应用效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月～2014年1月我院收治的60例ICU心衰患者为研究对象，按照护理方法不同分为对照组与观察组，每组30例。对照组男性17例，女性13例，年龄50～76岁，平均年龄（55.6±3.1）岁，病程2～10年，平均病程（5.2±3.1）年，其中肺心病14例，高血压性心脏病7例，冠心病9例；观察组男性18例，女性12例，年龄52～78岁，平均年龄（56.4±2.2）岁，病程3～11年，平均病程（6.8±2.5）年，其中肺心病16例，高血压性心脏病6例，冠心病8例；患者均符合心衰的相关诊断标准[2]。两组患者基线资料经统计学分析，p>0.05，不具有统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1观察组给予舒适护理 具体方法如下：①心理舒适护理：由于心衰患者心功能下降，活动耐力下降，受病情影响使其产生焦虑、抑郁的情绪，不良的情绪可使儿茶酚胺大量分泌，使血凝度增加，加重病情。因此医护人员可在其病情的允许的情况下与患者沟通，了解患者的心理状态，并指导患者家属给予患者支持，让患者感受家人的关怀和温暖，消除患者焦虑、不安的情绪，鼓励其积极乐观的参与治疗和护理。②环境舒适护理：保持病室内干净整洁，调节好室内温度，维持在22～25℃，湿度维持在60%～70%左右，定时通风换气，保持空气新鲜，为患者营造一个良好的休息环境。③病情护理：护理人员应认真观察患者咳嗽、咳痰的症状，并观察痰液的性质及液量，观察其血压、肺部啰音、呼吸频率等变化情况，以为判断病情进展及药物效果提供依据，在患者服药之后观察其是否有不良反应，并询问患者是否有不适的地方。④睡眠护舒适护理：良好的睡眠可促进人体新陈代谢，护理人员可规定探视的时间，减少外界的干扰；在患者夜间睡眠期间，给予遮光罩或降噪耳塞，或播放有助睡眠的音乐，以促进患者睡眠。避免夜间操作，即使在操作时也应做到关门轻、走路轻等。⑤饮食护理：给予患者高维生素、高蛋白、低胆固醇的食物，遵循少食多餐的原则，帮助患者养成良好的饮食习惯，此外严格控制患者钠盐的摄入量，提高机体免疫能力。
1.2.2对照组患者给予常规护理 给予患者饮食指导、环境护理等基础护理，但是不进行干预或特殊护理。
1.3观察指标
采用焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）对患者的心理状况进行评定，若焦虑自评表总分≥50分，则表明患者处于焦虑状态；若抑郁自评表≥53分，则表示患者处于抑郁状态。观察两组患者的住院时间，将其详细记录并进行统计分析。
1.4统计学处理
研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS公司推出的SPSS？15.0软件进行统计分析，计数资料均进行Χ2检验，计量资料均进行t检验，并以（x+s）进行表示。并对P值进行检测，如果可得P小于0.05，则视为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理前后SDS、SAS评分情况，详见表1。
2.2两组住院时间：观察组住院时间为（23.5±3.5）天，对照组为（30.2±2.6）天，观察组住院时间明显低于对照组，差异显著（p<0.05）。
3结论
心衰是在各类心脏疾病单独或共同作用下引起的心功能不全的一种综合征。患者多伴有呼吸困难、体力活动受限等症状。ICU的心衰患者其病情更加严重，普遍存在不同程度的焦虑、抑郁等情况，对其生活质量、治疗效果造成严重影响，因此对其的护理就显得十分重要。
本次研究以60例患者为研究对象，通过研究发现：观察组经过护理后其SDS、SAS评分情况明显优于对照组，且其住院时间也低于对照组，差异显著（p<0.05）。说明舒适护理能改善患者的心理状态，提高患者的生活质量。在任小妹[3]等学者的研究中也表明舒适护理能改善患者的心理状态，缩短住院时间，提高患者的生活质量，本次研究与其结论基本一致。舒适护理是一种以人为本的护理方式，舒适的护理可以使患者的心理、生理达到愉快的状态，减少治疗或护理过程中的不适感，提高护理配合度和护理质量。通过心理护理改善了患者的心理状况，增强了战胜疾病的信心；通过给予环境舒适护理、饮食护理等护理保证了患者的营养，提高了其免疫能力，为患者营造了一个舒适的休息环境。总之，舒适护理是一种个性化、整体性的护理，是有利于患者的护理方式。
综上所述，舒适护理在ICU心衰患者护理中的应用效果较好，能改善患者焦虑、抑郁的心理状态，缩短住院时间，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]符春花.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].国际护理学杂志，2012，31（5）：857-859.
[2]石崛，胡敏芝.舒适护理在ICU留置人工气道患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（22）：58-59..
[3]任小妹，魏革，罗利霞等.舒适护理在ICU住院患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（25）：85-86.