鞘内法区域性肝血流阻断在肝切除术中的应用体会

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目的:探讨鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的手术方法和体会.方法:对36例肝脏肿瘤患者施行精准肝蒂解剖后选择性阻断入肝血流,行解剖性肝切除术.患者年龄平均(47.1±3.5)岁.采用锐性+钝性相结合精准解剖肝蒂,显露门静脉、肝动脉,结合术中B超声技术,精确判断肝组织缺血范围,选择性阻断入肝血流后规范切除肝段和(或)肝叶.结果:36例均成功完成鞘内法区域性血流阻断入肝血流,规范切除肝段和(或)肝叶.平均手术时间(60.6±15.2)m i n,平均术中出血量(253.6±35.5)m l,平均术后住院(7.3±1.6)d.结论:只要熟悉掌握肝门板解剖,做好手术计划,手术技能娴熟,鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的应用是安全可行的.
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