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【摘 要】 目的：探讨精细化管理在手术室器械中的应用效果。方法：将医院2013年1月至12月未采用手术室器械精细化管理之前的所有手术资料与2014年1月至12月实施精细化管理以后的相关手术资料做对比分析。结果：2014年开始实施规范化管理之后，无菌器械的合格率、手术量、患者和家属的满意度和2013年相比明显提升，其差异具有统计学意义（ P < 0. 05） 。结论：精细化管理在手术室器械管理中的应用成效显著，保证了手术器械的科学化管理，减少了器械闲置和浪费，延长了器械的使用寿命，确保使用合格率，为医院和科室提升了一定的经济效益。
【关键词】 精细化 器械 应用效果
精细化管理是源于日本的一种企业管理理念，是社会分工的精细化，以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式[1]。现代医学水平、手术技术的不断进步，手术室使用的仪器器械及无菌物品种类越来越多。传统的手术室器械管理模式已经不能满足临床需要，亟待寻求一种新的科学合理的精细化手术室器械管理 模式，来保证手术的数量和质量，提升患者的满意度。因此，我院于2014年在总结2013年手术资料的基础上，对手术室器械进行精细化管理，取得显著成效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 入选资料： 我院从2014年1月起开始对手术室的器械进行精细化管理，将2014年1月- 12月的手术资料作为观察组，将2013年1月-12月的手术资料作为对照组，然后对两组在无菌器械的合格率、手术量、患者和家属的满意度等方面的情况进行分析和对比。
1.2 方法
对照组的手术室器械按传统模式管理。观察组的手术室器械进行了规范化管理，具体措施如下。
1.2.1 护理人员管理：从思想上提高认识，增强手术护士的责任心和风险意识，让每位护士意识到细节就在身边，充分认识细节的重要性。安排责任心强的护士专人管理贵重器械，熟悉贵重器械的结构以及性能，制定手术室贵重器械管理登记制度，做好器械管理档案，设立贵重器械使用交接制度，对经常发生器械缺漏者给予批评、教育，情节严重者予以处罚，以提高大家的工作自觉性和积极性。
1.2.2 规范培训工作：对新引进的贵重器械组织手术室全体人员学习器械的使用，介绍贵重器械的用途、使用方法、清洗消毒灭菌方法及其他注意事项，专科护士必须熟练掌握贵重器械正确的装配、传递及管理，能够随时配合医生在手术中的操作，保证贵重器械得到正确的使用，避免贵重器械因使用不当而损坏。
1.2.3 消毒以及清洗制度：保证器械清洗的质量，对延长器械的使用寿命至关重要。所以，必须对手术室器械的消毒以及清洗制度进行规范。手术室器械的清洗、消毒、灭菌工作基本上都由医院的消毒供应中心承担，而且对于不同的手术器械，所采用的清洗、消毒以及灭菌的方法也不同。所以，必须建立严格的手术室器械消毒、清洗制度。
1.2.4 严格器械管理制度：严格外来器械准入制度。外来器械一般由器械供应商提供，是进入医院临时使用的医疗器械设备。外来器械进入手术室须依据《医疗器械生产企业许可证》和《医疗器械经营许可证》，并且 由器械供应商提供一名专业人员来共同协作完成整个手术过程。手术完毕后应将器械拿走，做好相关记录。
1.3 采用SPSS 18.0 统计学软件分析。计数资料采用百分比表示，行χ2 检验；计量资料采用x±s表示，行t检验。以P < 0. 05为差异有统计学意义。
2 结果
结果表明：2014年实施手术室器械规范化管理以后，手术量、无菌器械合格率、患者及家属满意度均较2013年明显提高，经统计学比较，P < 0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
随着各种疾病的增多，医疗技术的发展，手术器械更加复杂多样，如何有效、快速、安全的完成手术过程，降低手术后感染的发生，是手术室器械管理护士人员的重要责任和义务[2]。这不仅要求手术室器械护理人员做好器械的清点、分类、保存，以保证手术时快速供应手术器械，同时更重要的是做好医疗器械的清洗、消毒和灭菌工作，避免器械携带病原菌对患者造成术后感染，影响预后。
实施精细化管理使护士在工作中做到有章可循，减少了器械准备差错率，器械零部件遗失数和器械缺损数明显降低，医护人员共同培训杜绝了因操作不当而影响手术，确保了手术顺利进行，又延长了器械 的使用寿命，明显降低了医疗成本。护理人员需要不断加强学习专业知识，熟练掌握清洗设备的应用知识，不断地总结工作经验，更好地配合医生开展手术。2014年实施手术室器械精细化管理以后，手术量、无菌器械合格率、患者及家属满意度均较2013年有明显提高，经统计学处理，差异具有统计学意义，规精细化管理在手术室器械管理中的应用成效显著，值得临床推广。
参考文献
[1]任泽秀.心理护理在手术患者中的应用评价精细化流程管理在手术室中的应用效果观察[ J ] .齐鲁护理杂志，2015 ，21（12）：31
[2]卢艳云.手术室器械规范化管理的方法与成效探讨[ J ] .河北医药，2011，33（7）：1096
【关键词】 精细化 器械 应用效果
精细化管理是源于日本的一种企业管理理念，是社会分工的精细化，以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式[1]。现代医学水平、手术技术的不断进步，手术室使用的仪器器械及无菌物品种类越来越多。传统的手术室器械管理模式已经不能满足临床需要，亟待寻求一种新的科学合理的精细化手术室器械管理 模式，来保证手术的数量和质量，提升患者的满意度。因此，我院于2014年在总结2013年手术资料的基础上，对手术室器械进行精细化管理，取得显著成效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 入选资料： 我院从2014年1月起开始对手术室的器械进行精细化管理，将2014年1月- 12月的手术资料作为观察组，将2013年1月-12月的手术资料作为对照组，然后对两组在无菌器械的合格率、手术量、患者和家属的满意度等方面的情况进行分析和对比。
1.2 方法
对照组的手术室器械按传统模式管理。观察组的手术室器械进行了规范化管理，具体措施如下。
1.2.1 护理人员管理：从思想上提高认识，增强手术护士的责任心和风险意识，让每位护士意识到细节就在身边，充分认识细节的重要性。安排责任心强的护士专人管理贵重器械，熟悉贵重器械的结构以及性能，制定手术室贵重器械管理登记制度，做好器械管理档案，设立贵重器械使用交接制度，对经常发生器械缺漏者给予批评、教育，情节严重者予以处罚，以提高大家的工作自觉性和积极性。
1.2.2 规范培训工作：对新引进的贵重器械组织手术室全体人员学习器械的使用，介绍贵重器械的用途、使用方法、清洗消毒灭菌方法及其他注意事项，专科护士必须熟练掌握贵重器械正确的装配、传递及管理，能够随时配合医生在手术中的操作，保证贵重器械得到正确的使用，避免贵重器械因使用不当而损坏。
1.2.3 消毒以及清洗制度：保证器械清洗的质量，对延长器械的使用寿命至关重要。所以，必须对手术室器械的消毒以及清洗制度进行规范。手术室器械的清洗、消毒、灭菌工作基本上都由医院的消毒供应中心承担，而且对于不同的手术器械，所采用的清洗、消毒以及灭菌的方法也不同。所以，必须建立严格的手术室器械消毒、清洗制度。
1.2.4 严格器械管理制度：严格外来器械准入制度。外来器械一般由器械供应商提供，是进入医院临时使用的医疗器械设备。外来器械进入手术室须依据《医疗器械生产企业许可证》和《医疗器械经营许可证》，并且 由器械供应商提供一名专业人员来共同协作完成整个手术过程。手术完毕后应将器械拿走，做好相关记录。
1.3 采用SPSS 18.0 统计学软件分析。计数资料采用百分比表示，行χ2 检验；计量资料采用x±s表示，行t检验。以P < 0. 05为差异有统计学意义。
2 结果
结果表明：2014年实施手术室器械规范化管理以后，手术量、无菌器械合格率、患者及家属满意度均较2013年明显提高，经统计学比较，P < 0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
随着各种疾病的增多，医疗技术的发展，手术器械更加复杂多样，如何有效、快速、安全的完成手术过程，降低手术后感染的发生，是手术室器械管理护士人员的重要责任和义务[2]。这不仅要求手术室器械护理人员做好器械的清点、分类、保存，以保证手术时快速供应手术器械，同时更重要的是做好医疗器械的清洗、消毒和灭菌工作，避免器械携带病原菌对患者造成术后感染，影响预后。
实施精细化管理使护士在工作中做到有章可循，减少了器械准备差错率，器械零部件遗失数和器械缺损数明显降低，医护人员共同培训杜绝了因操作不当而影响手术，确保了手术顺利进行，又延长了器械 的使用寿命，明显降低了医疗成本。护理人员需要不断加强学习专业知识，熟练掌握清洗设备的应用知识，不断地总结工作经验，更好地配合医生开展手术。2014年实施手术室器械精细化管理以后，手术量、无菌器械合格率、患者及家属满意度均较2013年有明显提高，经统计学处理，差异具有统计学意义，规精细化管理在手术室器械管理中的应用成效显著，值得临床推广。
参考文献
[1]任泽秀.心理护理在手术患者中的应用评价精细化流程管理在手术室中的应用效果观察[ J ] .齐鲁护理杂志，2015 ，21（12）：31
[2]卢艳云.手术室器械规范化管理的方法与成效探讨[ J ] .河北医药，2011，33（7）：1096