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目的
探讨5-羟色胺和去甲肾上腺素转运体基因多态性的交互作用与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂临床疗效的关联研究。
方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)重性抑郁障碍(MDD)诊断标准的患者246例，给予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)西酞普兰(20～60 mg/d)或帕罗西汀(20～60 mg/d)，在治疗后1，2，4，6周运用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效；应用聚合酶链反应技术(PCR)、聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)及DNA直接测序检测5-羟色胺转运体(5-HTT)基因多态性VNTR、LPR和去甲肾上腺素转运体(NET)基因多态性rs2242446、rs5569；采用SPSS13.0软件进行统计分析。
结果(1)治疗6周末时，5-HTT LPR基因多态性SSRIs疗效有关(P＝0.023)，即LL基因型比SS＋LS基因型有效率高(OR值＝2.225，OR95%CI＝1.118，4.427)；(2)5-HTT LPR和NET rs5569交互作用与SSRIs疗效有统计学意义(P＝0.01)。
结论研究发现5-HTT LPR和NET rs5569交互作用可能与中国汉族MDD患者SSRIs抗抑郁药物疗效有关。