【摘 要】
：
目的 探讨腔内介入治疗下肢动脉栓塞(lower extremity arteries embolism,LEAE)的方法、疗效及安全性.方法 回顾性分析29例LEAE患者的临床及影像资料.结果 29例均经导管抽吸出血栓.其中股、腘、胫前动脉及胫腓干栓塞分别为23、2、3、1例.单纯导管抽栓治疗17例,导管抽栓+尿激酶溶栓治疗9例,导管抽栓+球囊扩张治疗2例,导管抽栓+支架治疗1例.29例患者均顺利
【机 构】
：
213003江苏省,南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科,213003江苏省,南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科,213003江苏省,南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科,2130
论文部分内容阅读
目的 探讨腔内介入治疗下肢动脉栓塞(lower extremity arteries embolism,LEAE)的方法、疗效及安全性.方法 回顾性分析29例LEAE患者的临床及影像资料.结果 29例均经导管抽吸出血栓.其中股、腘、胫前动脉及胫腓干栓塞分别为23、2、3、1例.单纯导管抽栓治疗17例,导管抽栓+尿激酶溶栓治疗9例,导管抽栓+球囊扩张治疗2例,导管抽栓+支架治疗1例.29例患者均顺利开通栓塞动脉,但9例抽栓后破碎的小栓子脱落栓塞远端血管或远端血管血栓形成,采用抽栓联合尿激酶溶栓治疗后,4例完全开通栓塞的远端血管,3例部分开通栓塞远端血管,2例溶栓后远端血管仍不能开通,但侧支循环较前明显增多.随访(18±4)个月,23例患者下肢缺血症状完全消失,5例患者栓塞侧足部皮温降低、肤色苍白、末梢血运差,1例截肢治疗.结论 腔内介入治疗下肢动脉栓塞具有微创、安全的特点,在行造影的同时,可进行腔内介入治疗,可降低患肢缺血、坏死的发生率。
其他文献
目的 探讨急性肝功能衰竭患者行肝移植的手术时机及预后影响因素.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院2005年3月至2010年6月收治的50例因急性肝功能衰竭行肝移植手术患者的临床资料.按手术效果分为预后良好组和预后不良组,总结术前临床及生化等指标分别行单因素及多因素分析,筛选与围手术期死亡相关的危险因素,指导手术时机的选择.结果 50例行肝移植术的患者中,围手术期死亡11例,分别死于肺部感染5例、
肝脏手术通常出血多,输血补液多,且多有入肝血流阻断,患者应激强,围手术期常出现循环维持困难的问题;肝硬化的背景限制液体种类和量的选择;各种保肝、降酶及其他方面用药很杂也使液体治疗难以协调.按照精准肝脏外科和快速康复外科的要求,开放性液体治疗应被摒弃;限制性液体治疗按照千人一律的公式严格限制入量,显然也不是好的方法;目标导向性液体治疗则有赖于有创监测方法实施,尚不适合在常规临床中应用。
原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)在乳腺恶性肿瘤中非常少见,如果病理诊断不准确,很容易造成治疗不当.1995年1月至2013年12月我们共收治两例PBL,皆误诊为乳腺癌.现探讨分析误诊原因,为今后工作提供借鉴。
患者女,56岁.因右上腹疼痛5d,加剧0.5h于2012年10月9日入院.查体:血压160/90 mm Hg,贫血貌,心肺无异常.全腹压痛,上腹部饱满,稍有肌卫,未及包块,移动性浊音(-).既往高血压史30余年,否认其他病史.化验:血WBC 13.8×109/L,N 0.893,RBC 2.71×1012/L,Hb89 g/L,HCT 0.26.CT示:右侧中上腹膜后血肿可能大(图1A);动脉造影
目的 探讨结直肠间质瘤的临床病理特点及治疗手段.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院收治的结直肠间质瘤49例的临床病理及随访资料.计量资料采用单因素方差分析(ANOVA);计数资料分析采用x2分析或Fisher确切概率法；应用生存分析评估患者的预后情况.结果 患者中位年龄54岁,男女发病率无差异(49％比51％).结直肠间质瘤起病隐匿,且临床症状无特异性,常见首发症状为排便习惯和大便性状改变
患者男,29岁,因黄疸1周入院,既往史、个人史、家族史及遗传史均无特殊.查体:全身皮肤、巩膜中度黄染,余无异常.生化:总胆红素228.83μmol/L、直接胆红素186.59μmol/L、碱性磷酸酶180.8 U/L、谷氨酰转肽酶172.8 U/L;血常规、CA199、CEA未见明显异常.MRI提示肝内胆管及肝门部胆管扩张,末见结石及占位(图1).入院后经非手术治疗,胆红素无明显降低,故安排手术。
外科手术减重是目前治疗病态性肥胖症最有效的方法,能预防和治疗肥胖相关疾病,降低肥胖患者死亡率、提高其生活质量,并减少整体医疗费用.本文报道腹腔镜胃大弯折叠术治疗15例肥胖患者的临床效果.临床资料1.一般资料:本组15例患者中男4例,女11例;年龄(34±6)岁;身高(166 ±7) cm.所有病例均无家族性肥胖史,B超均提示脂肪肝.术前体质量(93.1±22.1)kg;体质量指数(33.2±5.5
目的 评价高分辨率食管测压法在食管裂孔疝诊断中的临床价值.方法 经腹腔镜下Toupet法胃底折叠术治疗术前经胃镜诊断合并有食管裂孔疝的20例胃食管反流病患者,术前采用上消化道钡餐X线透视、高分辨率食管测压和24h食管pH监测检查,术中对食管裂孔情况进行观察.结果 本组20例胃食管反流病患者经消化道X线钡剂造影诊断食管裂孔疝3例,高分辨率食管测压诊断食管裂孔疝9例,最终经术中确诊食管裂孔疝11例,其
患者男,76岁,因"咳喘3d,心慌1d"入我院老年科,治疗5d后因咳喘加重,呼吸困难转入ICU.既往有糖尿病病史20余年,空腹血糖在10 ～ 15 mmol/L左右;10余年前因肺部包块诊断"肺曲霉菌病",在本院行左上肺叶切除术,术后经病理检查确诊;5年前因左足小趾坏疽行左足小趾切除术;3年前因前列腺增生行前列腺电切术.转入时查体:心率103次/min,呼吸频率32次/min,血压105/68 m
先天性胆囊缺如(congenital absence of gallbladder,CAGB)是罕见的先天性胆道畸形,在临床上易误诊而导致不必要的手术.哈尔滨医科大学附属第二医院收治CAGB患者1例,现报道如下.患者男,21岁,2个月前参军体检,彩超提示:胆囊显影不清(建议进一步检查).于2012年11月19日到我院门诊并详细询问病史,患者自诉进油腻食物后半小时出现恶心、呕吐10年,曾到当地医院诊