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【摘要】目的：临床分析倍他乐克前列地尔对冠心痛心绞痛患者疼痛症状的影响及安全性。方法：选择本院2017年4月至2018年4月收治的80例冠心痛心绞痛病例，按照数字随机方式，划分为观察组40例与对照组40例，对照组采取基本药物治疗，观察组选择倍他乐克前列地尔治疗，对比分析两组病例的临床疗效。结果：两组病例经过治疗，观察组治疗有效率比对照组显著要高，心电图改善情况比对照组明显更优，两组比较分析具有明显差异（P<0.05）。結论：针对冠心病心绞痛病例，采取倍他乐克前列地尔治疗，可有效改善患者临床不良状况，促进疾病康复，减少并发症发生，在临床上应大力推广运用。
【关键词】冠心病心绞痛;倍他乐克前列地尔;疼痛症状
【中图分类号】R541
【文献标识码】A
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0142-02
在心血管内科，冠心病心绞痛是多发性疾病，主要是因冠状动脉出现粥样硬化，导致心脏发生缺氧和缺血，按照相关研究表明，冠心病患病5年以后，一般会继发心绞痛，主要表现有胸前区存在压榨样疼痛，可通过左侧背部、肩部释放，还伴随心律不齐和呼吸困难等不良症状，严重时还会引发急性心肌梗死。笔者选择本院2017年4月至2018年4月收治的80例冠心病心绞痛病例，有40例选择倍他乐克前列地尔治疗，治疗效果十分理想，现报道总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2017年4月至2018年4月收治的80例冠心病心绞痛病例，按照数字随机方式，划分为观察组40例与对照组40例。对照组男性24例，女性16例，年龄44岁-75岁，平均年龄61.7±10.7岁，病程6月-14a，平均病程5.5±0.8a，合并疾病：15例伴随血脂异常、18例伴随高血压、7例伴随糖尿病;观察组男性27例，女性13例，年龄43岁- 74岁，平均年龄60.3±10.2岁，病程7月-13a，平均病程5.1±0.7a，合并疾病：16例伴随血脂异常、16例伴随高血压、8例伴随糖尿病;排除标准：严重性肝肾疾病，药物过敏者。两组患者的年龄、性别、病程等相关资料比较，均无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：选择基本药物治疗，选择阿司匹林、他汀类降脂药物、硝酸等进行常规治疗。
观察组：选择阿司匹林、他汀类降脂药物、硝酸等进行常规治疗。同时，选择倍他乐克前列地尔进行口服治疗，剂量为6.25mg，2次/日，一周之后，增加至12mg剂量，2次，日，待两周之后，增加剂量至50mg，2次/日，一共治疗6个月。
1.3 判断标准
显效：经过治疗后，患者心绞痛症状完全消失，每周发作小于两次，基本可不使用药物治疗。
有效：经过治疗后，患者心绞痛症状基本消失，每周发作小于两次，药物使用剂量减少一倍。
好转：经过治疗后，患者心绞痛症状明显改善，每周发作小于4次，药物使用剂量减少一倍。
无效：经过治疗后，患者心绞痛症状没有改善，甚至加重。
1.4 统计学分析
本次观察患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2 结果
两组病例治疗效果对比：两组病例经过治疗以后，观察组30例治愈，8例好转，2例无效，有效率95.0%，对照组14例治愈，13例好转，13例无效，有效率67.5%，观察组治疗有效率比对照组明显要高，两组比较存在显著性差异（P<0.05）。
两组心电图改善情况对比：在治疗前，对照组平均发作次数为14.78±1.97次，总发作持续时间为114.56±20.34min，发作最长时间为45.10i8.5lmin，观察组平均发作次数为14.92±2.57次，总发作持续时间为121.85±21.3lmin，发作最长时间为53.6±10.13min，两组治疗前的心电图指标无显著性差异（P>0.05）。经过治疗后，对照组平均发作次数为10.85±2.14次，总发作持续时间为89.04±10.25min，发作最长时间为35.65±11.77min，观察组平均发作次数为6.11±2.08次，总发作持续时间为83.42±9.76min，发作最长时间为28.29±9.85min，观察组心电图改善情况比对照组明显更优，两组对比分析存在显著性差异（P<0.05）。 3 讨论
在临床上，冠心病心绞痛主要是因为冠状动脉J出现痉挛，或发生粥样硬化，所引起动脉狭窄，导致心肌缺氧、缺血，导致压榨性镇痛，机械系刺激心脏，不会产生疼痛。然而，随着冠状动脉痉挛，导致血流量减少，不能有效满足心肌正常供血，产生急剧性缺血，进而产生心绞痛。根据相关研究表明，冠心病产生疼痛原因，主要是缺血、缺氧状态下，心肌产生过度丙酮酸、乳酸等代谢物，或者是因多肽类物质，对心脏内部神经产生刺激，传人至纤维末梢，通过骨髓、交感神经，传人至大脑，进而产生疼痛感觉。因此，针对冠心病患者，产生心绞痛，主要因两臂前指或胸骨后部产生，一般是患者情绪激动，或劳动时发生，按照患者身体差异，发作频率、持续时间也有所不同。
倍他乐克前列地尔属于一种B1肾上腺素受体，对该受体具有阻滞作用，可有效缓解心率，对心收缩力具有抑制作用，可有效延缓房室传导时间，减少自律性作用，提升患者的运动耐受量，通过长期服用，能够减少心肌梗死发生率。
在本组实验中，40例观察组患者使用倍他乐克前列地尔治疗，治疗有效率高达95.0%，比对照组的67.5%明显更高，同时，观察组心电图改善情况比对照组明显更优，这表明，针对冠心病心绞痛病例，采取倍他乐克前列地尔治疗，可有效改善患者临床不良状况，促进疾病康复，减少并发症发生，在临床上应大力推广运用。
参考文献
[1]廖斌带状疱疹前驱期误诊为冠心痛心绞痛急性发作的原因分析[J]心血管病防治知识（学术版），2018（ 07）： 84-86
[2]黄定邦丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心痛心绞痛的临床应用优势分析[J]中外医学研究.2017. 15（ 16）： 138-140
[3]牛伟东68例冠心病稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的临床研究[J]中国医药指南，2016. 14（ 35）：75-76
[4]徐国升全蝎对冠心病心绞痛患者的疗效的影响研究[J]中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（ 34）： 81 84
【关键词】冠心病心绞痛;倍他乐克前列地尔;疼痛症状
【中图分类号】R541
【文献标识码】A
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0142-02
在心血管内科，冠心病心绞痛是多发性疾病，主要是因冠状动脉出现粥样硬化，导致心脏发生缺氧和缺血，按照相关研究表明，冠心病患病5年以后，一般会继发心绞痛，主要表现有胸前区存在压榨样疼痛，可通过左侧背部、肩部释放，还伴随心律不齐和呼吸困难等不良症状，严重时还会引发急性心肌梗死。笔者选择本院2017年4月至2018年4月收治的80例冠心病心绞痛病例，有40例选择倍他乐克前列地尔治疗，治疗效果十分理想，现报道总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2017年4月至2018年4月收治的80例冠心病心绞痛病例，按照数字随机方式，划分为观察组40例与对照组40例。对照组男性24例，女性16例，年龄44岁-75岁，平均年龄61.7±10.7岁，病程6月-14a，平均病程5.5±0.8a，合并疾病：15例伴随血脂异常、18例伴随高血压、7例伴随糖尿病;观察组男性27例，女性13例，年龄43岁- 74岁，平均年龄60.3±10.2岁，病程7月-13a，平均病程5.1±0.7a，合并疾病：16例伴随血脂异常、16例伴随高血压、8例伴随糖尿病;排除标准：严重性肝肾疾病，药物过敏者。两组患者的年龄、性别、病程等相关资料比较，均无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：选择基本药物治疗，选择阿司匹林、他汀类降脂药物、硝酸等进行常规治疗。
观察组：选择阿司匹林、他汀类降脂药物、硝酸等进行常规治疗。同时，选择倍他乐克前列地尔进行口服治疗，剂量为6.25mg，2次/日，一周之后，增加至12mg剂量，2次，日，待两周之后，增加剂量至50mg，2次/日，一共治疗6个月。
1.3 判断标准
显效：经过治疗后，患者心绞痛症状完全消失，每周发作小于两次，基本可不使用药物治疗。
有效：经过治疗后，患者心绞痛症状基本消失，每周发作小于两次，药物使用剂量减少一倍。
好转：经过治疗后，患者心绞痛症状明显改善，每周发作小于4次，药物使用剂量减少一倍。
无效：经过治疗后，患者心绞痛症状没有改善，甚至加重。
1.4 统计学分析
本次观察患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2 结果
两组病例治疗效果对比：两组病例经过治疗以后，观察组30例治愈，8例好转，2例无效，有效率95.0%，对照组14例治愈，13例好转，13例无效，有效率67.5%，观察组治疗有效率比对照组明显要高，两组比较存在显著性差异（P<0.05）。
两组心电图改善情况对比：在治疗前，对照组平均发作次数为14.78±1.97次，总发作持续时间为114.56±20.34min，发作最长时间为45.10i8.5lmin，观察组平均发作次数为14.92±2.57次，总发作持续时间为121.85±21.3lmin，发作最长时间为53.6±10.13min，两组治疗前的心电图指标无显著性差异（P>0.05）。经过治疗后，对照组平均发作次数为10.85±2.14次，总发作持续时间为89.04±10.25min，发作最长时间为35.65±11.77min，观察组平均发作次数为6.11±2.08次，总发作持续时间为83.42±9.76min，发作最长时间为28.29±9.85min，观察组心电图改善情况比对照组明显更优，两组对比分析存在显著性差异（P<0.05）。 3 讨论
在临床上，冠心病心绞痛主要是因为冠状动脉J出现痉挛，或发生粥样硬化，所引起动脉狭窄，导致心肌缺氧、缺血，导致压榨性镇痛，机械系刺激心脏，不会产生疼痛。然而，随着冠状动脉痉挛，导致血流量减少，不能有效满足心肌正常供血，产生急剧性缺血，进而产生心绞痛。根据相关研究表明，冠心病产生疼痛原因，主要是缺血、缺氧状态下，心肌产生过度丙酮酸、乳酸等代谢物，或者是因多肽类物质，对心脏内部神经产生刺激，传人至纤维末梢，通过骨髓、交感神经，传人至大脑，进而产生疼痛感觉。因此，针对冠心病患者，产生心绞痛，主要因两臂前指或胸骨后部产生，一般是患者情绪激动，或劳动时发生，按照患者身体差异，发作频率、持续时间也有所不同。
倍他乐克前列地尔属于一种B1肾上腺素受体，对该受体具有阻滞作用，可有效缓解心率，对心收缩力具有抑制作用，可有效延缓房室传导时间，减少自律性作用，提升患者的运动耐受量，通过长期服用，能够减少心肌梗死发生率。
在本组实验中，40例观察组患者使用倍他乐克前列地尔治疗，治疗有效率高达95.0%，比对照组的67.5%明显更高，同时，观察组心电图改善情况比对照组明显更优，这表明，针对冠心病心绞痛病例，采取倍他乐克前列地尔治疗，可有效改善患者临床不良状况，促进疾病康复，减少并发症发生，在临床上应大力推广运用。
参考文献
[1]廖斌带状疱疹前驱期误诊为冠心痛心绞痛急性发作的原因分析[J]心血管病防治知识（学术版），2018（ 07）： 84-86
[2]黄定邦丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心痛心绞痛的临床应用优势分析[J]中外医学研究.2017. 15（ 16）： 138-140
[3]牛伟东68例冠心病稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的临床研究[J]中国医药指南，2016. 14（ 35）：75-76
[4]徐国升全蝎对冠心病心绞痛患者的疗效的影响研究[J]中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（ 34）： 81 84