【摘 要】
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目的 比较平片无张力疝修补术(Lichtenstein)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟斜疝(斜疝)的效果.方法 选取2016年1月-2019年1月间在睢县人民医院接受手术的11
【机 构】
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睢县人民医院普外科,河南睢县,476900
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目的 比较平片无张力疝修补术(Lichtenstein)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟斜疝(斜疝)的效果.方法 选取2016年1月-2019年1月间在睢县人民医院接受手术的116例成人斜疝患者为观察对象.116例斜疝患者分为2组,平片组(对照组)和腔镜组各58例.平片组58例行Lichtenstein术,腔镜组58例行TAPP.结果 本组116例患者均为男性单侧易复性斜疝.(1)腔镜组手术时间(40.8±9.2) min,平片组手术时间(65.4±9.6)min;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后第1天视觉模拟疼痛(VAS)评分:腔镜组(3.2±0.6)分、对照组(7.2±1.4)分;下床活动时间:腔镜组(14.5±3.5)小时、对照组(24.4±3.3)小时;住院时间:腔镜组(3.4±1.3)天、对照组(6.4±1.2)天;两组比较腔镜组均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)腔镜组术后24h的超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平均较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);但组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)术后随访6个月,均未发生术区感染、阴囊水(血)肿及排异反应等并发症.末次随访,均未见斜疝复发,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与Lichtenstein比较,TAPP具有手术时间短、术后疼痛轻、患者恢复快等优势;但对应激反应指标的影响差异无统计学意义.
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