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11月14日是“联合国糖尿病日”。糖尿病流行病学调查结果显示，中国糖尿病患者已达1.14亿，更为严峻的是，糖尿病前期患病率高达50.1%，“临界者”们此时就如同处在分岔口上，“前进”一步就将长久生活在糖尿病阴影之下，及时有效干预则有可能“拉回”健康状态。
什么是糖尿病前期？
糖尿病前期是介于正常糖代谢和糖尿病之间一种中间代谢状况。对于正常的糖代谢人群来说，空腹血糖要小于6.1mmol/L，餐后2小时要小于7.8 mmol/L，糖尿病患者的空腹血糖大于等于7.0 mmol/L，餐后2小时血糖大于等于11.1 mmol/L。而糖尿病前期血糖介于正常血糖和糖尿病患者诊断标准之间，如果空腹血糖在6.1—7.0 mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8—11.1 mmol/L之间，没有达到糖尿病诊断标准，这时就是糖尿病前期。
处于这种中间状态的人群，血糖数值比正常糖代谢人群要高，但是比糖尿病患者的血糖水平要低。打个比方，如果将正常人群比喻为站在马路上，糖尿病人群比喻为站在海水里，那么在沙滩上的就是糖尿病前期人群。
为什么要重视糖尿病前期
糖尿病前期虽然还够不上糖尿病，而且患者往往也没什么症状，但决不能坐视不管。专家表示，之所以把糖尿病前期患者称为糖尿病的后备军，是因为糖尿病前期发展成糖尿病的几率是正常人的8至10倍，每年有10%至15%的糖尿病前期人群发展成糖尿病。
糖尿病前期也叫糖调节受损，意味着你的身体对血糖的调节能力出现了障碍，这就好比你的身体健康一路绿灯的时候，突然看到黄灯闪烁，提示前方高危，需要提高警惕了。大量医学数据显示，如果这时候不采取措施进行干预，6年中大约有65%的糖尿病前期人群会发展为2型糖尿病，20年后这个数据则提高到93%。由于糖尿病会对人体造成很多危害，所以要重视糖尿病前期的管理。
七成糖尿病前期被漏诊
很多病人是因为其他疾病入院检查时才发现自己有高血糖。临床专家表示，不仅仅是糖尿病前期，即使已经患了2型糖尿病，症状也缺乏明显的特殊性，因此容易被忽略。例如，最近经常口干舌燥，有的人认为是上火了，实际上是一些人的血糖水平在升高;一段时间以来总觉得乏力、四肢有沉重感，体重下降，这也很常见，劳累、感冒、没休息好，都可能出现这些症状，但这也是糖尿病前期的常见表现。
因为没有特殊症状提示，所以很多人并没有留意监测血糖，90%的人不知道自己处于糖尿病前期！并且目前非常常见的糖尿病筛查方法为空腹血糖，但空腹血糖正常，不代表餐后血糖也正常，仅查空腹血糖，会有70%的糖尿病前期被漏诊。
【小贴士】
有这些症状查查血糖
1.异常饥饿
当在规律饮食的情况下，在餐前出现饥饿、心悸、大汗等低血糖的症状时，应该及时检查血糖。
2.口干舌燥
饮水充足依然感觉到口渴，而且饮水量异常增多，需要警惕糖尿病。
3.夜尿增多
部分人血糖异常升高后血液中的糖类物质对神经造成刺激，会尿频、尿急。
4.皮肤瘙痒
一般皮肤疾病引发的瘙痒会有明显皮损，但如果皮肤异常瘙痒，经常需要用手去抓挠，则很有可能是糖尿病引起的。
5.反复感染
糖尿病前期人群容易感染，如果出现一段时间里经常反复出现口腔感染、皮肤感染、泌尿系感染等，或者小伤口久治不愈，也要警惕糖尿病前期。
6.身体乏力
身体疲劳乏力很有可能和血糖升高，器官功能下降有关，身体需要的能量物质没有及时提供，因此就容易感觉到疲劳乏力。
7.肥胖
2型糖尿病患者在发病前通常会有肥胖的表现。
遗憾病例大多是因为漠视
一位刚刚40岁出头的男性2型糖尿病患者，几天前因突发大面积心梗抢救无效死亡了。常人很难想象这样一个1米 80的“壮汉”，怎么会突然撒手人寰呢？原来是从糖尿病前期到确诊2型糖尿病，他始终将医生给出的治疗方案束之高阁。他的理由是“该怎么着就怎么着吧，反正现在又没什么感觉”。
专家表示，好多令人遗憾的病例，导致悲剧的重要原因就是漠视。实际上2型糖尿病绝大多数是可以预防、可以治疗的疾病。非常遗憾的是，一是发现太晚，二是发现后由于没有不适的症状根本不重视，没有接受科学、规范、系统的治疗，本来轻度受损的胰岛功能不断恶化直至衰竭。据统计，确诊的糖尿病患者中只有30%左右在接受正规治疗。
容易以家庭为单位“群发”
糖尿病前期的产生和遗传有着密切的关系，有糖尿病家族史的人，更需要关注自己血糖的变化。此外，随着年龄的增长，特别是在40-45岁之后，身体的各个器官功能都在逐渐下降，这时如果体重再增加，会引起胰岛素抵抗，进而会使胰岛β细胞功能指数下降，这些现象都会增加糖尿病前期发生的几率。
专家表示，在门诊中，以家庭为单位患上糖尿病的患者并不少见。糖尿病有一定的遗传倾向性，而生活方式对糖尿病的发生影响同样很大。家庭成员生活、饮食等习惯有很大的相似性，如喜欢高糖高油饮食、常吃快餐、工作壓力大、肥胖等，这也是造成糖尿病患者以家庭为单位出现的重要原因。近年来， 2型糖尿病在儿童和青少年中的发病率也有逐渐增多的趋势。
明确糖尿病的危险因素
对于没有确诊糖尿病的糖尿病前期人群而言，最重要的是要明确糖尿病的危险因素，预防糖尿病的发生。糖尿病的危险因素主要包括：1.肥胖、超重特别是“中心型肥胖”，腰围男性大于90厘米，女性大于80 厘米;2.缺乏体力活动，很少体育锻炼;3.糖耐量减低或偶尔一过性的曾出现过餐后血糖升高;4.生活习惯不健康，暴饮、暴食、酗酒、抽烟;5.40岁以上的中老年人;6.有高血压、冠心病、脂肪肝、高胆固醇血症或痛风者;7.有糖尿病家族史，尤其是一级亲属有糖尿病;8.有妊娠高血糖病史。 生活方式是关键因素
“吃得多，活动少，体重大”的人群比较容易出现糖尿病前期的血糖改变。随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率也在逐渐增加，人们在饮食上不节制，食物摄入量增多，糖的摄入量增加。大量的碳水化合物等在身体里积累下来就会转变成脂肪，导致体重增加，体重增加又使得胰岛素的敏感性下降，很多因素叠加在一起，就容易出现糖代谢的异常。血糖异常的初始阶段是糖尿病前期，其中包括空腹血糖受损、糖耐量低减，如果继续发展就会成为糖尿病。
虽然糖尿病前期听起来比较严重，但如果采取良好的手段进行干预，提高个人的自控能力，有部分糖尿病前期患者是可以逆转的，国内外研究显示，有效的生活方式干预可使2型糖尿病的发生风险在3.7年内平均下降50%左右，成为正常糖代谢。合理饮食，合理的运动，控制体重，禁烟限酒，选择健康的生活方式是控制好糖尿病前期的关键因素。如果经强化生活方式干预半年以上效果并不理想，而且合并了一些危险因素，包括高血压、高血脂以及冠心病等高危风险，这个时候就应该在医生的指导下进行药物干预。
大约一半患者是抽烟男性
在糖尿病患病人群中，大约50%是抽烟男性。国际上多项研究证实，吸烟可以增加Ⅱ型糖尿病的發病风险。
据了解，烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质，主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等。一方面，它会破坏人体脏器细胞，比如调节人体血糖的胰腺，当胰腺功能损伤后，其分泌胰岛素的功能就会减弱，从而增加糖尿病的患病风险。另一方面，烟草中还有一种天然成分，叫做去甲烟碱，会使血管收缩、痉挛，血供减少，让组织缺血、缺氧，同时，它也会刺激肾上腺素的分泌，导致血糖升高，破坏血糖的稳定。最为重要的是，吸烟会增加糖尿病并发症发病几率，尤其是心血管等致命性强的疾病。
糖尿病前期是一种身心疾病
一个年轻人，不抽烟不喝酒，且无糖尿病家族史，却被诊断为糖尿病，这是完全有可能的。在被确诊的糖尿病人群中，有一群人集中在25-40岁，他们没有糖尿病家族史、不肥胖，也没有喝酒、抽烟的习惯，但他们生活在大城市里，工作压力很大，生活不规律，渐渐发展为糖尿病患者的主力军。
专家解释说，精神紧张、过度劳累和焦虑，都会引起升高血糖的激素（如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等）的大量分泌。而这些应激激素的分泌会拮抗胰岛素的作用，使得身体内的胰岛素不能发挥正常作用，导致血糖升高。这也跟糖尿病前期的发生有关系，在某种意义上说，糖尿病前期也是一种身心疾病，和心理因素、精神紧张等都有关系。因此，承受精神应激较多的城市居民糖尿病患病率高于农村居民，脑力活动者患病率高于体力活动者。
睡眠跟糖尿病也有很密切的关系。该睡觉时不睡觉，人体生物钟被打乱，体内激素的昼夜节律性被破坏，释放的升糖激素会加重高血糖的状态。
管住嘴但不必啥都不敢吃
糖尿病前期阶段，还有很重要的一点是从饮食方面进行积极干预，讲求科学合理的饮食。从饮食的量来讲，应该做到几点：第一，多吃蔬菜，保证每天能够摄入一斤左右的青菜;第二，限量进食碳水化合物，根据每个人的工作量、身高、体重等情况，选择一个合理的摄入量。一般来说，碳水化合物每天的量在四两到六两之间。第三，脂肪应摄入非饱和脂肪酸含量较高的脂肪，尽量要避免摄入饱和脂肪酸含量较高的脂肪。第四，蛋白质摄入方面，每天需要一袋牛奶，一个鸡蛋，二两左右的瘦肉。
专家表示，预防糖尿病一定要管住嘴，既不能多吃和乱吃，又没必要像苦行僧一样啥都不敢吃，要讲究能量摄入适度及营养均衡。膳食的多样性和均衡性最好以一周为计量单位。
健康食谱好吃又降糖
有些食物富含膳食纤维，如芹菜、白萝卜、小白菜等，还有些食物具有天然的降糖作用，如姜、木耳、豇豆等，非常适合降糖食用，下面推荐三款健康食谱：
【洋葱炒木耳】
食材：泡发木耳1碗，洋葱1个，豆油1勺，精盐1勺，花椒粉少许。
做法：1.木耳洗干净控水。2.一个洋葱去皮、切丝。3.炒锅上火，放豆油一勺，炒洋葱丝，再撒点花椒粉。4.把黑木耳放锅里，和洋葱一起炒1分钟。5.加入半勺精盐，把木耳翻炒均匀即可。
功效：实验表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤，也可作配料。
【芝麻炒小白菜】
食材：小白菜500克、白芝麻15克、盐4克、姜末10克、油适量。
做法：1.把白芝麻放进锅里，烧至锅热后转小火，不断地炒芝麻，等到香味出后先盛盘。2.倒入少许油和姜末炝锅，小白菜洗净快炒放盐。3.待菜熟后放入备用的芝麻，翻炒出锅即可。
功效：每100克小白菜就有0.8克的膳食纤维，食后有增加饱腹感、延缓餐后血糖上升和补充维生素的功效。
【姜汁豇豆】
食材：豇豆500克、红彩椒10克、姜20克;盐、酱油、橄榄油适量。
做法：1.豇豆洗净切段，红彩椒切段，姜去皮切末。2.锅加水倒入豇豆烫熟捞出沥水。3.锅中放油加入姜末、盐、酱油炒匀后淋在豇豆上，用红彩椒装饰一下即可。
功效：姜黄素能降低血糖，并能减少糖尿病并发症，姜还可以改善糖尿病所伴随的脂质代谢紊乱。而豇豆中含有烟酸，烟酸是一种很重要的维生素，是天然的血糖调节剂。
什么是糖尿病前期？
糖尿病前期是介于正常糖代谢和糖尿病之间一种中间代谢状况。对于正常的糖代谢人群来说，空腹血糖要小于6.1mmol/L，餐后2小时要小于7.8 mmol/L，糖尿病患者的空腹血糖大于等于7.0 mmol/L，餐后2小时血糖大于等于11.1 mmol/L。而糖尿病前期血糖介于正常血糖和糖尿病患者诊断标准之间，如果空腹血糖在6.1—7.0 mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8—11.1 mmol/L之间，没有达到糖尿病诊断标准，这时就是糖尿病前期。
处于这种中间状态的人群，血糖数值比正常糖代谢人群要高，但是比糖尿病患者的血糖水平要低。打个比方，如果将正常人群比喻为站在马路上，糖尿病人群比喻为站在海水里，那么在沙滩上的就是糖尿病前期人群。
为什么要重视糖尿病前期
糖尿病前期虽然还够不上糖尿病，而且患者往往也没什么症状，但决不能坐视不管。专家表示，之所以把糖尿病前期患者称为糖尿病的后备军，是因为糖尿病前期发展成糖尿病的几率是正常人的8至10倍，每年有10%至15%的糖尿病前期人群发展成糖尿病。
糖尿病前期也叫糖调节受损，意味着你的身体对血糖的调节能力出现了障碍，这就好比你的身体健康一路绿灯的时候，突然看到黄灯闪烁，提示前方高危，需要提高警惕了。大量医学数据显示，如果这时候不采取措施进行干预，6年中大约有65%的糖尿病前期人群会发展为2型糖尿病，20年后这个数据则提高到93%。由于糖尿病会对人体造成很多危害，所以要重视糖尿病前期的管理。
七成糖尿病前期被漏诊
很多病人是因为其他疾病入院检查时才发现自己有高血糖。临床专家表示，不仅仅是糖尿病前期，即使已经患了2型糖尿病，症状也缺乏明显的特殊性，因此容易被忽略。例如，最近经常口干舌燥，有的人认为是上火了，实际上是一些人的血糖水平在升高;一段时间以来总觉得乏力、四肢有沉重感，体重下降，这也很常见，劳累、感冒、没休息好，都可能出现这些症状，但这也是糖尿病前期的常见表现。
因为没有特殊症状提示，所以很多人并没有留意监测血糖，90%的人不知道自己处于糖尿病前期！并且目前非常常见的糖尿病筛查方法为空腹血糖，但空腹血糖正常，不代表餐后血糖也正常，仅查空腹血糖，会有70%的糖尿病前期被漏诊。
【小贴士】
有这些症状查查血糖
1.异常饥饿
当在规律饮食的情况下，在餐前出现饥饿、心悸、大汗等低血糖的症状时，应该及时检查血糖。
2.口干舌燥
饮水充足依然感觉到口渴，而且饮水量异常增多，需要警惕糖尿病。
3.夜尿增多
部分人血糖异常升高后血液中的糖类物质对神经造成刺激，会尿频、尿急。
4.皮肤瘙痒
一般皮肤疾病引发的瘙痒会有明显皮损，但如果皮肤异常瘙痒，经常需要用手去抓挠，则很有可能是糖尿病引起的。
5.反复感染
糖尿病前期人群容易感染，如果出现一段时间里经常反复出现口腔感染、皮肤感染、泌尿系感染等，或者小伤口久治不愈，也要警惕糖尿病前期。
6.身体乏力
身体疲劳乏力很有可能和血糖升高，器官功能下降有关，身体需要的能量物质没有及时提供，因此就容易感觉到疲劳乏力。
7.肥胖
2型糖尿病患者在发病前通常会有肥胖的表现。
遗憾病例大多是因为漠视
一位刚刚40岁出头的男性2型糖尿病患者，几天前因突发大面积心梗抢救无效死亡了。常人很难想象这样一个1米 80的“壮汉”，怎么会突然撒手人寰呢？原来是从糖尿病前期到确诊2型糖尿病，他始终将医生给出的治疗方案束之高阁。他的理由是“该怎么着就怎么着吧，反正现在又没什么感觉”。
专家表示，好多令人遗憾的病例，导致悲剧的重要原因就是漠视。实际上2型糖尿病绝大多数是可以预防、可以治疗的疾病。非常遗憾的是，一是发现太晚，二是发现后由于没有不适的症状根本不重视，没有接受科学、规范、系统的治疗，本来轻度受损的胰岛功能不断恶化直至衰竭。据统计，确诊的糖尿病患者中只有30%左右在接受正规治疗。
容易以家庭为单位“群发”
糖尿病前期的产生和遗传有着密切的关系，有糖尿病家族史的人，更需要关注自己血糖的变化。此外，随着年龄的增长，特别是在40-45岁之后，身体的各个器官功能都在逐渐下降，这时如果体重再增加，会引起胰岛素抵抗，进而会使胰岛β细胞功能指数下降，这些现象都会增加糖尿病前期发生的几率。
专家表示，在门诊中，以家庭为单位患上糖尿病的患者并不少见。糖尿病有一定的遗传倾向性，而生活方式对糖尿病的发生影响同样很大。家庭成员生活、饮食等习惯有很大的相似性，如喜欢高糖高油饮食、常吃快餐、工作壓力大、肥胖等，这也是造成糖尿病患者以家庭为单位出现的重要原因。近年来， 2型糖尿病在儿童和青少年中的发病率也有逐渐增多的趋势。
明确糖尿病的危险因素
对于没有确诊糖尿病的糖尿病前期人群而言，最重要的是要明确糖尿病的危险因素，预防糖尿病的发生。糖尿病的危险因素主要包括：1.肥胖、超重特别是“中心型肥胖”，腰围男性大于90厘米，女性大于80 厘米;2.缺乏体力活动，很少体育锻炼;3.糖耐量减低或偶尔一过性的曾出现过餐后血糖升高;4.生活习惯不健康，暴饮、暴食、酗酒、抽烟;5.40岁以上的中老年人;6.有高血压、冠心病、脂肪肝、高胆固醇血症或痛风者;7.有糖尿病家族史，尤其是一级亲属有糖尿病;8.有妊娠高血糖病史。 生活方式是关键因素
“吃得多，活动少，体重大”的人群比较容易出现糖尿病前期的血糖改变。随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率也在逐渐增加，人们在饮食上不节制，食物摄入量增多，糖的摄入量增加。大量的碳水化合物等在身体里积累下来就会转变成脂肪，导致体重增加，体重增加又使得胰岛素的敏感性下降，很多因素叠加在一起，就容易出现糖代谢的异常。血糖异常的初始阶段是糖尿病前期，其中包括空腹血糖受损、糖耐量低减，如果继续发展就会成为糖尿病。
虽然糖尿病前期听起来比较严重，但如果采取良好的手段进行干预，提高个人的自控能力，有部分糖尿病前期患者是可以逆转的，国内外研究显示，有效的生活方式干预可使2型糖尿病的发生风险在3.7年内平均下降50%左右，成为正常糖代谢。合理饮食，合理的运动，控制体重，禁烟限酒，选择健康的生活方式是控制好糖尿病前期的关键因素。如果经强化生活方式干预半年以上效果并不理想，而且合并了一些危险因素，包括高血压、高血脂以及冠心病等高危风险，这个时候就应该在医生的指导下进行药物干预。
大约一半患者是抽烟男性
在糖尿病患病人群中，大约50%是抽烟男性。国际上多项研究证实，吸烟可以增加Ⅱ型糖尿病的發病风险。
据了解，烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质，主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等。一方面，它会破坏人体脏器细胞，比如调节人体血糖的胰腺，当胰腺功能损伤后，其分泌胰岛素的功能就会减弱，从而增加糖尿病的患病风险。另一方面，烟草中还有一种天然成分，叫做去甲烟碱，会使血管收缩、痉挛，血供减少，让组织缺血、缺氧，同时，它也会刺激肾上腺素的分泌，导致血糖升高，破坏血糖的稳定。最为重要的是，吸烟会增加糖尿病并发症发病几率，尤其是心血管等致命性强的疾病。
糖尿病前期是一种身心疾病
一个年轻人，不抽烟不喝酒，且无糖尿病家族史，却被诊断为糖尿病，这是完全有可能的。在被确诊的糖尿病人群中，有一群人集中在25-40岁，他们没有糖尿病家族史、不肥胖，也没有喝酒、抽烟的习惯，但他们生活在大城市里，工作压力很大，生活不规律，渐渐发展为糖尿病患者的主力军。
专家解释说，精神紧张、过度劳累和焦虑，都会引起升高血糖的激素（如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等）的大量分泌。而这些应激激素的分泌会拮抗胰岛素的作用，使得身体内的胰岛素不能发挥正常作用，导致血糖升高。这也跟糖尿病前期的发生有关系，在某种意义上说，糖尿病前期也是一种身心疾病，和心理因素、精神紧张等都有关系。因此，承受精神应激较多的城市居民糖尿病患病率高于农村居民，脑力活动者患病率高于体力活动者。
睡眠跟糖尿病也有很密切的关系。该睡觉时不睡觉，人体生物钟被打乱，体内激素的昼夜节律性被破坏，释放的升糖激素会加重高血糖的状态。
管住嘴但不必啥都不敢吃
糖尿病前期阶段，还有很重要的一点是从饮食方面进行积极干预，讲求科学合理的饮食。从饮食的量来讲，应该做到几点：第一，多吃蔬菜，保证每天能够摄入一斤左右的青菜;第二，限量进食碳水化合物，根据每个人的工作量、身高、体重等情况，选择一个合理的摄入量。一般来说，碳水化合物每天的量在四两到六两之间。第三，脂肪应摄入非饱和脂肪酸含量较高的脂肪，尽量要避免摄入饱和脂肪酸含量较高的脂肪。第四，蛋白质摄入方面，每天需要一袋牛奶，一个鸡蛋，二两左右的瘦肉。
专家表示，预防糖尿病一定要管住嘴，既不能多吃和乱吃，又没必要像苦行僧一样啥都不敢吃，要讲究能量摄入适度及营养均衡。膳食的多样性和均衡性最好以一周为计量单位。
健康食谱好吃又降糖
有些食物富含膳食纤维，如芹菜、白萝卜、小白菜等，还有些食物具有天然的降糖作用，如姜、木耳、豇豆等，非常适合降糖食用，下面推荐三款健康食谱：
【洋葱炒木耳】
食材：泡发木耳1碗，洋葱1个，豆油1勺，精盐1勺，花椒粉少许。
做法：1.木耳洗干净控水。2.一个洋葱去皮、切丝。3.炒锅上火，放豆油一勺，炒洋葱丝，再撒点花椒粉。4.把黑木耳放锅里，和洋葱一起炒1分钟。5.加入半勺精盐，把木耳翻炒均匀即可。
功效：实验表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤，也可作配料。
【芝麻炒小白菜】
食材：小白菜500克、白芝麻15克、盐4克、姜末10克、油适量。
做法：1.把白芝麻放进锅里，烧至锅热后转小火，不断地炒芝麻，等到香味出后先盛盘。2.倒入少许油和姜末炝锅，小白菜洗净快炒放盐。3.待菜熟后放入备用的芝麻，翻炒出锅即可。
功效：每100克小白菜就有0.8克的膳食纤维，食后有增加饱腹感、延缓餐后血糖上升和补充维生素的功效。
【姜汁豇豆】
食材：豇豆500克、红彩椒10克、姜20克;盐、酱油、橄榄油适量。
做法：1.豇豆洗净切段，红彩椒切段，姜去皮切末。2.锅加水倒入豇豆烫熟捞出沥水。3.锅中放油加入姜末、盐、酱油炒匀后淋在豇豆上，用红彩椒装饰一下即可。
功效：姜黄素能降低血糖，并能减少糖尿病并发症，姜还可以改善糖尿病所伴随的脂质代谢紊乱。而豇豆中含有烟酸，烟酸是一种很重要的维生素，是天然的血糖调节剂。