探讨口腔单纯疱疹的临床特点及治疗方法

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  摘要:目的:总结口腔单纯疱疹在的主要临床表现,探讨相应的治疗方法。
  方法:选取2012年5月至2013年6月期间我院收治的100例口腔单纯疱疹患者作为本组研究的观察对象,将所有患者按照入院前后顺序分为观察组与对照组各50例,治疗期间给予观察组患者综合治疗方法,给予对照组患者过氧化氢基础治疗,并分别于治疗第3d、5d、7d进行复诊,综合比较两组患者的治疗情况。
  结果:所有观察组患者在经过综合治疗后,临床表现均在7d内有所改善或者痊愈,总有效率高达100%;对照组患者中有27例临床表现有所改善或者痊愈,其余23例治疗无效,后期给予综合治疗,总有效率为54%。
  结论:6岁以下幼儿是口腔单纯疱疹的高发人群,临床表现比较明显,通过给予全身抗感染治疗、外用思密达、雾化吸入α干扰素等疗法手段治疗效果非常理想,值得在临床中推广使用。
  关键词:口腔单纯疱疹 临床表现 抗感染治疗
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.082
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0061-01
  口腔单纯疱疹的主要临床表现为口腔黏膜、口腔周围出现疱疹,并且会扩散至眼部、鼻翼、颜面部皮肤、咽喉甚至生殖器等[1]器官,严重影响患者生活。目前,临床中针对口腔单纯疱疹的治疗以局部抗炎、止痛、营养支持、口服肮病毒药物等为主,尚无特别有效的方法[2]。
  本文中将选取2012年5月至2013年6月期间我院收治的100例口腔单纯疱疹患者作为本组研究的观察对象,将所有患者随机分为观察组与对照组各60例,治疗期间给予观察组患者综合治疗方法,给予对照组患者过氧化氢基础治疗,并分别于治疗第3d、5d、7d进行复诊,综合比较两组患者的治疗情况,具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料。选取2012年5月至2013年6月期间我院收治的100例口腔单纯疱疹患者作为本组研究的观察对象,将所有患者按照入院前后顺序分为观察组与对照组各50例。观察组中,男性37例,女性23例;年龄分布在6个月-19岁,平均年龄(11.33±4.16)岁。对照组中,男性34例,女性26例;年龄分布在8个月-18岁,平均年龄(10.73±4.62)岁。所有患者均符合全国统编教材《口腔黏膜病学》[3]中对口腔单纯疱疹的诊断标准,两组患者在性别、年龄、病情等方面无明显差异,具有可比性。
  1.2 临床症状。幼儿患者多为急性发作,全身反应较重,经常伴有成簇小水疱、发热、寒战等症,出现流涎、拒食、烦躁不安等,甚至有皮肤损伤;大龄儿童或成年人则以头痛、疲乏不适、肌肉酸痛等为主,而且患者睡眠時唾液分泌旺盛。
  1.3 方法。
  1.3.1 对照组。对照组采取常规治疗:患者卧床休息,给予过氧化氢(浓度3%)对患者的口内黏膜进行湿敷,5次/d,幼儿应由医生或者家长进行处理,口服止痛药与抗病毒口服液,必要时可补充维生素B、C。
  1.3.2 观察组。观察组在常规治疗的基础上,所有患者均给予思密达外敷治疗,0.3g/次,4次/d,疱疹结痂后停药;对于6岁以下的患儿给予雾化吸入α干扰素10万U(经20mL生理盐水稀释)治疗,1次/d,每次持续10min,3次一疗程。
  1.4 评价标准。本组研究根据患者治疗后第3d、5d、7d复诊情况进行评价[4],共分为:①痊愈:治疗1d后患者发热现象恢复正常且未复发,治疗3d后,临床症状基本消失,口内黏膜溃疡消失;②显效:治疗3d内体温恢复正常且未复发,治疗5d后,临床症状有明显缓解,口内黏膜溃疡明显减少;③有效:治疗3d内体温恢复正常且未复发,治疗7d后,临床症状有所改善,口内黏膜溃疡有所减少;④无效:治疗7d后临床症状未出现好转,口内黏膜溃疡没有减少。
  1.5 统计学方法。研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析,其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异,具有统计学意义。
  2 结果
  所有观察组患者在经过综合治疗后,临床表现均在7d内有所改善或者痊愈,总有效率高达100%;对照组患者中有27例临床表现有所改善或者痊愈,其余23例治疗无效,后期给予综合治疗,总有效率为54%。两组数据比较有明显差异,具有统计学意义。见表1。
  3 讨论
  人体是单纯疱疹病毒(HSV)的天然宿主,口腔单纯疱疹(OHS)就是由于人体感染了单纯疱疹病毒后所引起的口腔黏膜或者口周皮肤急性炎症性皮肤黏膜病,其致病病毒为Ⅰ型单纯疱疹病毒。
  本组研究中,所有观察组患者在经过综合治疗后,临床表现均在7d内有所改善或者痊愈,总有效率高达100%;对照组患者中有27例临床表现有所改善或者痊愈,其余23例治疗无效,后期给予综合治疗,总有效率为54%。
  通过给予过氧化氢对口内黏膜进行湿敷,可以全面消毒患者口腔,杀死疱疹病毒生长。思密达的主要成分为蒙脱石微粉,对病毒起到吸附和抑制作用,并能够促进皮肤组织恢复。对于年龄较小的幼儿进行雾化吸入α干扰素,可以有效抑制疱疹病毒的繁殖和扩散,而且α干扰素能够提高患者的免疫系统功能[5]。通过综合治疗手段,可以有效改善患者的临床症状,并且防止复发,安全性较高。
  总之,6岁以下幼儿是口腔单纯疱疹的高发人群,临床表现比较明显,通过给予全身抗感染治疗、外用思密达、雾化吸入α干扰素等疗法手段治疗效果非常理想,值得在临床中推广使用。
  参考文献
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