护理干预对改善输液患者依从性的影响研究

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  【摘 要】 目的:探究护理干预对改善输液患者依从性的应用价值。方法:选取在我院实施静脉输液的患者80例,随机分为两组各40例。对照组实施常规护理和静脉输液,观察组在对照组的基础上再应用全面护理干预。将两组患者的一针成功率与治疗依从性进行对照,同时详细记录输液患者静脉炎的发生情况。结果:观察组患者输液依从性与一针成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组静脉炎出现情况明显少于对照组(P<0.05)。结论:实施全面护理干预能够显著减轻患者的疼痛,大大提高一针成功率,改善输液患者治疗依从性,减少静脉炎的发生情况,从而促使医患关系日益改善,值得临床应用并推广。
  【关键词】 护理干预 输液 依从性
  【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0002-01
  在医院疾病的治疗中,静脉输液属于基本的治疗办法之一[1]。门诊输液的过程中因患者的病况存在多样性,文化程度也各不相同,故患者对输液治疗的依从性有所降低[2]。所以有效提升患者临床治疗的依从性成为医护人员关注的焦点。其中护理干预作为有效改善输液患者依从性的主要办法之一,越来越广泛地应用到临床上。本次研究即为分析观察护理干预对于改善输液患者依从性的影响,临床疗效显著。现将具体情况报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2011年5月~2013年6月期间于我院门诊静脉输液患者80例,将其随机分为对照和观察组,每组各40例。观察组40例中,男性21例,女性19例;年龄10~76岁,平均年龄(45.6±6.9)岁;文化程度:小学以及下6例,中学21例,大专及以上13例。对照组40例,其中男性22例,女性18例;年龄9~75岁,平均年龄(46.3±5.8)岁;文化程度:小学及以下5例,中学20例,大专及以上15例。两组患者在性别、年龄、文化程度等基本资料方面无明显的差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  对照组应用常规护理方式,采取常规静脉穿刺输液的方式[3]:即家属配合护理人员固定患者的肢体,选用适当的血管进行穿刺,调节照射的光线和亮度,穿刺完成后选取适当的固定办法等。
  1.2.2 观察组
  观察组患者在实施常规护理的基础上进行全面护理干预,具体内容包括:
  (1)护理人员对患者实施心理疏导,微笑式护理。
  (2)护理人员言语要温和,亲切和蔼,有一定亲和力,严禁采用刺激性的语言恐吓患者,缓解患者的紧张恐惧感以及陌生不适应性。
  (3)护理人员动作要轻柔,通过安慰的语言与轻柔的动作转移患者的注意力,取得患者的好感,赢得他们的信任,促使输液顺利进行。
  (4)提高护理人员的素质:护理人员应具备较好的业务水平与能力,同时需必备良好的心理素质。因患者由于生病,脾气相对较为暴躁,极易把情绪宣泄到护理人员身上,会给护理人员的工作状态造成影响。所以身为一名合格的护理人员必须以冷静、积极、健康的心态来对待患者,保持在一个较佳的工作状态。
  (5)增强家属的护理水平:患者和家属一起相处的时间最多,充分应用家属的护理能够提升静脉输液的成功率。若一些年龄稍小的患者出现挣扎乃至反抗的情况,不肯配合实施静脉输液,此时护理人员不可以恐吓患者,要对其实施安慰,使得患者情绪得以稳定。
  (6)創设良好的环境与氛围:应使病房保持空气流通、整洁干净,维持较佳的温度及湿度。除以上几方面之外,加强输液过程中相关治疗的配合与观察,可有效的降低不良反应,也能提高患者的依从性。
  1.3 观察指标
  比较两组患者输液依从性与穿刺成功率。
  (1)依从性:患者对穿刺操作的影响情况;
  (2)一针成功率:一次穿刺成功,不存在意外或反复穿刺;
  (3)详细记录患者静脉炎的发生率。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS16.0软件实施统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 输液依从性及一针成功率比较
  观察组患者输液依从性为90.00%(36例),一针成功率为97.5%(39例),对照组患者输液依从性为70.00%(28例),一针成功率为75.00%(30例),观察组明显高于对照组(P<0.05)。
  2.2 静脉炎发生率比较
  观察组患者静脉炎发生率为10.00%(4例),对照组患者静脉炎发生率为27.50%(11例),观察组明显少于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  在常规护理的基础上,进一步实施综合护理干预,即通过心理疏导,减轻患者的疼痛,改善病房及周围的环境,同时提升护理人员的业务水平。本次研究结果表明,全面护理干预能够改善输液患者的依从性,缓解其紧张烦躁的情绪,减轻其痛苦,一定程度上可使患者积极配合护理人员,保障了一次穿刺的成功率,从而赢得患者的信任。与此同时,全面护理干预也减少了输液患者静脉炎的发生情况,最大限度的减轻患者的痛苦,并得到了家属的好评,有效的缓解了医患关系。
  总而言之,护理干预能够改善输液患者的依从性,不仅可以减轻患者的痛苦,而且能够降低静脉炎的发生率,使医患关系更加和谐,值得临床应用并推广。
  参考文献
  [1]谢春雷.李春霞.等.评判性思维在静脉输液中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(1):41-43
  [2]邢丽.中医健康宣教对门诊静脉滴注患者治疗依从性的效果观察[J].中国保健营养,2014,24(4):2292-2293
  [3]黄春英.音乐干预在小儿静脉输液中的应用[J].广东医学,2011,32(24):3295-3296
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