“糖友”降糖更要护心

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  半数糖友死于心血管疾病
  临床显示,糖尿病患者是心脏疾病的高发人群之一,许多糖尿病患者都患有不同程度的心肌缺血、心绞痛等心血管并发症。心血管疾病为何如此“钟情”糖友?辽宁中医药大学附属医院心血管科主任医师张艳解释说,糖尿病是一种慢性、全身进行性、内分泌代谢性疾病,患病后不仅导致人体内糖代谢紊乱,还会导致脂肪、蛋白质、水及电解质等的代谢紊乱。长期持续的高血糖、高血脂会破坏血管内皮细胞,形成动脉粥样硬化斑块,阻碍心脑血液供应,从而引发心肌缺血、心绞痛。持续高血糖还会刺激斑块破裂,引发心肌梗死等心脏急性事件。据统计,约有50%的糖尿病患者死于心血管并发症。所以,糖尿病患者“降糖”的同时,更要护好心。
  护心掌握八大原则
  1适量服用阿司匹林。阿司匹林能够有效预防心脑血管疾病,而且具有较高的安全性。糖友应在医生指导下用药,掌握最佳剂量,并坚持每天服用,只有长期规范服用才能持久获益。
  2控制血糖。选择对心脏无损害的降糖药,让血糖达标,空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下,餐后血糖控制在10毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白控制在7%以下,老年人可适当放松标准。预防低血糖。
  3稳定血压。糖友一定要定期监测血压,如伴有高血压,必须坚持服用适合自己的降压药物,同时要改变不良的生活习惯,建立健康的生活方式。血压应严格控制在130/80毫米汞柱以下。
  4调控血脂。不吃高糖、高脂肪及高胆固醇食物;坚持适度运动;戒除烟酒。如采取饮食和运动疗法血脂仍然异常者,应在医生指导下服用调脂药物。血脂中的低密度脂蛋白胆固醇应严格控制在2.6毫摩尔/升以下。
  5给心脏保暖。秋季早晚温差较大,糖友特别要注意保暖,及时添加衣服。以免因为气温低引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。
  6坚持适度运动。糖友的运动强度不宜过大,也不宜过小。运动时掌握运动强度,可用计数脉搏的方法,由于糖友体内代谢障碍、体质较弱,运动适宜心率=180—年龄。运动时心率值上限为(220—年龄)×79%,心率值下限为(220—年龄)×60%。散步、太极拳、慢跑都是很好的选择。
  7控制好体重。身材肥胖的糖友一定要重视体重超标的问题。如果体重不能得到有效控制,即使在药物辅助下,血糖一时得到控制,其效果也不可能长期而稳定。
  8出现不适及时就医。糖友由于微小血管受高血糖的不利影响,在出现心血管疾病时不适感可能要相对轻一些,所以,若稍有不适,如胸闷、胸痛、呼吸急促、前臂和肩膀疼痛等症状时,就要及时就医,并定期到医院接受检查。
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