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目的
探讨应用立体定向放疗技术对寡转移NSCLC患者胸内原发灶及所有转移灶行根治性放疗的疗效和不良反应。
方法回顾分析2009—2015年间我科初治转移灶≤5个的NSCLC患者43例，采用立体定向放疗技术，对其原发灶及所有转移灶均行根治性放疗，平均和中位BED10分别为101.416 Gy和102.700 Gy，中位化疗周期数4个。采用Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型多因素预后分析。
结果中位随访时间36个月，病灶治疗总有效率为86%，1、2、3年OS分别为74%、70%、51%，中位OS时间为48个月，中位PFS时间为15个月。多因素分析结果提示ECOG<2与ECOG≥2(P＝0.000)、BED10<100 Gy与≥100 Gy (P＝0.006)对生存预后有显著影响。约90%患者仅出1—2级不良反应，未出现治疗相关性死亡。
结论寡转移NSCLC在接受系统性全身治疗前提下联合原发灶和转移灶根治性放疗可显著改善患者OS和PFS，不良反应可耐受。