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目的
探讨Perthes病人手术前临床资料及影像学特征与预后的关系。
方法对1999年1月至2012年12月北京积水潭医院小儿骨科收治的144例Perthes病例进行回顾性分析。收集病人年龄、性别、随访时间、侧别、术前及术后X线片等临床资料,以Stulberg分型为评估标准,对预后进行相关分析研究。
结果男女比例8.6∶1,发病年龄(8.1±2.0)(3~14)岁,随访时间(5.9±2.3)(3~13)年。StulbergⅠ和Ⅱ型52例(36.1%),Ⅲ型57例(39.6%),Ⅳ和Ⅴ型35例(24.3%)。低年龄组(≤8岁)与高年龄组(>8岁)之间,外侧柱分级(A,B,C级)之间,Catterall分期(A,B组)之间,Stulberg分型结果差异均有统计学意义(均P<0.01)。多分类Logistic回归分析显示,年龄、外侧柱分级、外侧半脱位是影响预后的独立危险因素。
结论发病年龄,外侧柱分级,外侧半脱位是影响Perthes病预后的相关因素;发病年龄越大,外侧柱分级越高,术前出现外侧半脱位预示着不良的预后。