颅内海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

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  【摘要】目的:研究CT,MRI在颅内海绵状血管瘤确诊中的使用价值。方法 :选择2020年1月-2021年1月我院收治的60例颅内海绵状血管瘤病人做为此次研究对象,全部病人均进行CT及其MRI,对不同检查确诊效果的差异开展数据分析。结果:CT和MRI确诊颅内海绵状血管瘤的准确度,特异性,敏感度及诊断率均较高,但CT联合MRI确诊颅内海绵状血管瘤准确度及诊断率均显著高过CT或MRI单一检验(P<0.05)。结论:CT和MRI在颅内海绵状血管瘤确诊中的体现具备一定的差异,二种方式确诊颅内海绵状血管瘤的作用均不错,但MRI结合CT确诊更为明确,对病人病症的初期确诊十分有利,能为病人的治疗给予参照。
  【关键词】 CT;MRI;颅内海绵状血管瘤
  颅内海绵状血管瘤是比较罕见的脑血管瘤,并非病理性恶性肿瘤,颅内海绵状血管瘤能够在病人的颅内任何位置产生。颅内海绵状血管瘤能够 被分成脑型及脑内型,临床医学为颅内海绵状血管瘤病人确诊的首要方法包含CT和MRI,不同种类的颅内海绵状血管瘤经CT及其MRI确诊的效果存有一定的差异。因而,提升对颅内海绵状血管瘤的确诊,对病人进行目的性的治疗十分有利。文中主要是对2020年1月-2021年1月60例颅内海绵状血管瘤病人执行CT及MRI确诊,并对其差异开展数据分析。汇报如下所示。
  1 材料与方式
  1.1 一般材料
  选择2020年1月-2021年1月该院60例颅内海绵状血管瘤病人当做研究对象,病人摘除疾病开展病理诊断,均为颅内海绵状血管瘤,对病人CT和MRI确诊效果的差异开展回顾分析。在其中男32例,女28例,年纪17.7~62岁,患者平均年龄均值(37.39±6.98)岁,现病史3个月~8年,均值(4.21±2.33)年。患者临床症状主要有:视力障碍病人13例,丘脑病症病人4例,头痛病人10例,脑溢血及蛛网膜下腔流血病人16例,癫痫发作病人4例,运动及感觉障碍病人3例。
  1.2 一般方法
  60例病人均进行CT及MRI检查,并在该院开展脑部手术,将神经纤维瘤摘除。
  1.2.1 CT检查
  将CT扫描机(东芝16排螺旋CT)的参数为200mA,120kV,沿病人头部的轴位开展扫描仪,扫描的层厚在5~10mm,扫描间距为10mm;冠状面扫描仪的层厚在2.5~5mm,扫描仪间距为0.5mm。为颅内海绵状血管瘤病人执行增强扫描仪时,给与病人300mg的对比剂,对比剂为碘海醇,注入化疗药物的时长为60s,为病人执行CT检查时,对病人的疾病处开展延迟扫描,并完成反复扫描。
  1.2.2 MRI检查
  选用超导体核磁共振成像仪(飞利浦0.35T)为病人执行MRI检查,依据颅内海绵状血管瘤病人的详细情况,给与病人平扫及其增强扫描。为病人执行常规快速自旋回波序列轴位为 T1WI,扫描的层厚为6mm,扫描的层间隔为1mm。为颅内海绵状血管瘤病人执行提高扫描时,给与病人对应的化疗药物,化疗药物的摄入量为0.1mmol/kg,在化疗药物注入完后,为颅内海绵状血管瘤病人执行轴位,冠状位,矢状位T1WI扫描仪。
  1.3 观查指标值
  观察病人CT及MRI确诊的准确度。
  1.4 应用统计学解决
  数据信息以SPSS18.0解决,计量资料(x±s)选用t检验,计量资料(%)选用χ2检测,P<0.05为差别有统计学意义。
  2 结果
  2.1CT及MRI检查确诊的准确度分析
   CT及MRI检查颅内海绵状血管瘤均具备一定的敏感度,特异度,准确度及诊断率,二种确诊方式 在颅内海绵状血管瘤确诊中的使用实际效果均不错。但CT协同MRI确诊颅内海绵状血管瘤的敏感度,特异度,准确度及诊断率均显著高过CT或MRI单一检查,差别有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3讨论
  颅内海绵状血管瘤是窦状血管间腔集聚而产生,血管中无正常的神经组织。颅内海绵状血管瘤占动静脉畸形的15%,一般状况下,动静脉畸形仅存有0.1%的患病率。一部分颅内海绵状血管瘤病人并不存在颅内海绵状血管瘤的状况,而存有临床表现的颅内海绵状血管瘤病人临床表现为颅内流血,自主神经破损,癫痫病等,存有80%病人的病变部位坐落于幕上,关键产生在额叶,颞叶,约有10%的颅内海绵状血管瘤产生在颅窝。而约有15%的病人会发生窦汇区颅内海绵状血管瘤的状况,此类状况多见家族性,性染色体位显性基因。
  颅内海绵状血管瘤并不会有周边水肿及团块效应。颅内海绵状血管瘤CT主要表现,疾病关键为椭圆型及环形,且疾病边沿较为清楚,且呈密度高的黑影。经CT检查,经常发生增厚及其斑片状增厚的状况,且疾病周边一般不会有水肿的状况,比较明显的病人会出现轻微水肿现象。颅内海绵状血管瘤伴随急性流血,其CT数据信号为高密度,且病人的疾病周边存有轻微水肿的状况。
  MRI检查颅内海绵状血管瘤,其主要是依据内包含的胶质,增厚,静脉血栓,MHB,贴血黄色素等成份而对病人状况开展判断,不同颅内海绵状血管瘤病人的MRI数据信号存有一定的差异,若病人的疾病特性为急性流血,且病人的T1WI主要表现为中心高信号,这表明病人的疾病内存有高铁血红蛋白,T2WI以等高信号为主导,而以低信号为環;若病人的疾病存有静脉血栓及其流血的状况,则病人的疾病周边存有铁黄素堆积,神经胶质增生的状况,其T1WI及其T2WI主要表现具体不匀称数据信号(中心高低不匀称),疾病周边主要为低数据信号环。CT及其MRI检查颅内海绵状血管瘤均具备一定的敏感度,特异度,准确度及诊断率,二种确诊方式在颅内海绵状血管瘤中确诊效果好,可被推广使用。
  参考文献:
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