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目的：探讨皮瓣长宽比对远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死的影响。方法：对157例远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的临床资料和手术图片回顾性分析。皮瓣长宽比2.83～7.14∶1。皮瓣分为A组（长宽比≤3∶1）、B组（3∶1〈长宽比〈4∶1）、C组（4∶1≤长宽比〈5∶1）、D组（5∶1≤长宽比〈6∶1）和E组（长宽比≥6∶1）。皮瓣切取采用顺逆结合法。结果：皮瓣完全成活125例;远端表皮坏死8例,远端伤口裂开6例;部分坏死18例（11.5%）。皮瓣A组6例,部分坏死0例（0%）;B组26例,部分坏死4例（12.