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【摘要】目的：观察改用未添加棕榈油配方奶粉的喂养儿的大便性状与使用含有棕榈油配方奶粉的喂养儿的大便情况。方法：选取313例0～12个月的婴儿，按喂养有无棕榈油配方奶粉的不同分成两组，在喂养两个月后观察其大便情况，主要指标有大便的性状性状、颜色、次数及大便时的哭闹情况。每月进行一次随访，需随访3次，结束后统计和分析两组间的差异。结果：无棕榈油配方奶粉的喂养组大便性状的各项指标和含有棕榈油配方奶粉喂养组有统计学差异（P<0.05）结论：无棕榈油配方奶粉的喂养组较含有棕榈油配方奶粉喂养组大便性状有明显改善，证明未添加棕榈油配方奶粉不易引起便秘，受到广大父母的欢迎。
【关键词】 喂养方式；棕榈油；棕榈酸；婴幼儿
小儿便秘是一种较为常见的现象。便秘是指大便次数减少，大便干硬，排便费力，有时伴有腹痛等不适，小儿便秘多为功能性问题。小儿脏腑娇嫩，气血尚未充足，脾胃功能还本健全。同时，便秘与饮食成分，排便习惯及肠道的运动功能有关[1]。如果粪便不能及时排出体外，在宝宝体内停留时间过长，便会引起体质燥热，火气大，烦躁易怒，头晕，乏力，口臭，干呕，食欲下降等一系列身体中毒的症状。便秘是让父母非常烦恼的一件事情。
1 资料和方法
1.1一般资料 本研究通过保健门诊随机选取婴幼儿参与，总共有0-12个月的喂养儿313例，将按喂养有无棕榈油配方奶粉的不同分成两组，要求喂养两个月以上后再观察婴儿大便的情况。
1.2方法 家长随时对婴儿的大便情况进行记录。观察记录的主要指标有大便的性状性状、颜色、次数及大便时的哭闹情况，为便于家长记录以及统计的规范准确和有效，将观察指标用数字编号代替，观察结束后进行分组统计。每月进行一次随访，需随访3次，结束后统计和分析两组间的差异[2]。
1.3统计学分析 选用SPSS16.0软件进行统计学分析，并采用卡方检验去分析两组的差异。
2 结果与分析
此次的研究的样本有641例，其中无棕榈油奶粉组565例，有17例缺失；含棕榈油奶粉组66例，有7例缺失；缺失率为3.74%。具体的结果和分析如下。
2.1两组婴儿大便次数随着喂养时间的变化情况见表1。
由表2可看出喂养无棕榈油配方奶粉组的婴儿组，其大便为糊状软便或成型软便的几率高，而性状为水样或干便的比例都远远低于含棕榈油组的婴儿，从访视的第一次到第三次，我们发现大便性状为水样、黏稠或干便的比例均远低于含棕榈油组的婴儿。
2.3两组婴儿经喂养后大便颜色的变化情况见表3
由表3可看出：在三次访视中，随着喂养时间的延长，喂养无棕榈油配方奶粉的婴儿，其出现黄色大便情况不断增多，说明无棕榈油的配方奶粉能很好地改善婴儿大便的颜色，且明显比含棕榈油组多，同时出现绿色、黄绿色和褐色的大便情况明显少于含棕榈油组，两组的差异显著（P>0.05），有统计学意义。
2.4两组婴儿经喂养后在大便时的哭闹情况见表4。
从表4中我们可以看出：随着奶粉喂养，婴儿在大便时出现哭闹的比例逐渐降低，说明这两种奶粉都能降低婴儿在大便时的哭闹，并且随喂养时间增长，其效果也越来越明显；而在第一次访视中，喂养无棕榈油配方奶粉的婴儿，其在大便时出现哭闹情况比含棕榈油组少，但两组的差异无统计学意义（P>0.05）；而后两次访视中，喂养无棕榈油配方奶粉的婴儿，其在大便时出现哭闹情况明显比含棕榈油组少，且差异有统计意义（P>0.05）。
3 讨论
婴幼儿出现便秘后，会因便秘而引发一系列健康的问题，影响生长发育，甚至发育滞后。通过对一些人为因素的控制，从而降低婴幼儿便秘的发生率，保障了婴幼儿的生长发育和身心健康[3]。对纯母乳喂养的婴幼儿其大便多呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，呈酸性，有酸味但不臭，每天正常排便2～3次。对混合喂养和全配方奶喂养的婴幼儿其大便多呈中性或碱性，色淡黄或呈土灰色，质较硬，有臭味，正常排便1～2次/天。其中混合喂养和人工喂养儿使用配方奶粉后引起便秘现象比较普遍。而母乳含有的棕榈酸不同于配方奶粉中的棕榈油。有文献报道[4]配方奶粉所含的棕榈油在代谢时会结合肠道中的钙离子而产生钙皂，大便因此会变硬导致婴儿便秘，这与人工喂养儿产出现的便秘现象相符合。本研究是为了通过观察大量的喂养无棕榈油配方奶粉样本去证实其能使婴儿便秘减少，保护婴儿的健康发育。但目前人工喂养的婴儿奶粉品牌众多，配方各异。选择奶粉和喂养方式时需要格外地注意。
4 小结
通过本次观察研究结果得以证实，选择不含棕榈油的奶粉喂养，可消除一些导致便秘的隐患，从而降低婴幼儿便秘的发生率，保障了婴幼儿的生长发育和身心健康，从而也让父母们摆脱了烦恼，受到广大家长欢迎。从大规模临床观察得出结论：未添加棕榈油配方的奶粉引起的便秘较少。
参考文献
[1]许铁军，陈超，李晓东.婴幼儿配方奶粉脂肪酸母乳化调制的研究现状[J].中国乳业，2009（4）：37～39.
[2]冉萧媛，杨莉，等.不含棕榈油配方奶粉对婴儿大便性状影响的研究[J].中国全科医学，2010，13（7C）：2319～2322.
[3]温博贤，邓俭美，王玲玲。不含棕榈油的配方奶粉对大便性状影响的研究[J].当代医学，2010，33（16）：49～51.
【关键词】 喂养方式；棕榈油；棕榈酸；婴幼儿
小儿便秘是一种较为常见的现象。便秘是指大便次数减少，大便干硬，排便费力，有时伴有腹痛等不适，小儿便秘多为功能性问题。小儿脏腑娇嫩，气血尚未充足，脾胃功能还本健全。同时，便秘与饮食成分，排便习惯及肠道的运动功能有关[1]。如果粪便不能及时排出体外，在宝宝体内停留时间过长，便会引起体质燥热，火气大，烦躁易怒，头晕，乏力，口臭，干呕，食欲下降等一系列身体中毒的症状。便秘是让父母非常烦恼的一件事情。
1 资料和方法
1.1一般资料 本研究通过保健门诊随机选取婴幼儿参与，总共有0-12个月的喂养儿313例，将按喂养有无棕榈油配方奶粉的不同分成两组，要求喂养两个月以上后再观察婴儿大便的情况。
1.2方法 家长随时对婴儿的大便情况进行记录。观察记录的主要指标有大便的性状性状、颜色、次数及大便时的哭闹情况，为便于家长记录以及统计的规范准确和有效，将观察指标用数字编号代替，观察结束后进行分组统计。每月进行一次随访，需随访3次，结束后统计和分析两组间的差异[2]。
1.3统计学分析 选用SPSS16.0软件进行统计学分析，并采用卡方检验去分析两组的差异。
2 结果与分析
此次的研究的样本有641例，其中无棕榈油奶粉组565例，有17例缺失；含棕榈油奶粉组66例，有7例缺失；缺失率为3.74%。具体的结果和分析如下。
2.1两组婴儿大便次数随着喂养时间的变化情况见表1。
由表2可看出喂养无棕榈油配方奶粉组的婴儿组，其大便为糊状软便或成型软便的几率高，而性状为水样或干便的比例都远远低于含棕榈油组的婴儿，从访视的第一次到第三次，我们发现大便性状为水样、黏稠或干便的比例均远低于含棕榈油组的婴儿。
2.3两组婴儿经喂养后大便颜色的变化情况见表3
由表3可看出：在三次访视中，随着喂养时间的延长，喂养无棕榈油配方奶粉的婴儿，其出现黄色大便情况不断增多，说明无棕榈油的配方奶粉能很好地改善婴儿大便的颜色，且明显比含棕榈油组多，同时出现绿色、黄绿色和褐色的大便情况明显少于含棕榈油组，两组的差异显著（P>0.05），有统计学意义。
2.4两组婴儿经喂养后在大便时的哭闹情况见表4。
从表4中我们可以看出：随着奶粉喂养，婴儿在大便时出现哭闹的比例逐渐降低，说明这两种奶粉都能降低婴儿在大便时的哭闹，并且随喂养时间增长，其效果也越来越明显；而在第一次访视中，喂养无棕榈油配方奶粉的婴儿，其在大便时出现哭闹情况比含棕榈油组少，但两组的差异无统计学意义（P>0.05）；而后两次访视中，喂养无棕榈油配方奶粉的婴儿，其在大便时出现哭闹情况明显比含棕榈油组少，且差异有统计意义（P>0.05）。
3 讨论
婴幼儿出现便秘后，会因便秘而引发一系列健康的问题，影响生长发育，甚至发育滞后。通过对一些人为因素的控制，从而降低婴幼儿便秘的发生率，保障了婴幼儿的生长发育和身心健康[3]。对纯母乳喂养的婴幼儿其大便多呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，呈酸性，有酸味但不臭，每天正常排便2～3次。对混合喂养和全配方奶喂养的婴幼儿其大便多呈中性或碱性，色淡黄或呈土灰色，质较硬，有臭味，正常排便1～2次/天。其中混合喂养和人工喂养儿使用配方奶粉后引起便秘现象比较普遍。而母乳含有的棕榈酸不同于配方奶粉中的棕榈油。有文献报道[4]配方奶粉所含的棕榈油在代谢时会结合肠道中的钙离子而产生钙皂，大便因此会变硬导致婴儿便秘，这与人工喂养儿产出现的便秘现象相符合。本研究是为了通过观察大量的喂养无棕榈油配方奶粉样本去证实其能使婴儿便秘减少，保护婴儿的健康发育。但目前人工喂养的婴儿奶粉品牌众多，配方各异。选择奶粉和喂养方式时需要格外地注意。
4 小结
通过本次观察研究结果得以证实，选择不含棕榈油的奶粉喂养，可消除一些导致便秘的隐患，从而降低婴幼儿便秘的发生率，保障了婴幼儿的生长发育和身心健康，从而也让父母们摆脱了烦恼，受到广大家长欢迎。从大规模临床观察得出结论：未添加棕榈油配方的奶粉引起的便秘较少。
参考文献
[1]许铁军，陈超，李晓东.婴幼儿配方奶粉脂肪酸母乳化调制的研究现状[J].中国乳业，2009（4）：37～39.
[2]冉萧媛，杨莉，等.不含棕榈油配方奶粉对婴儿大便性状影响的研究[J].中国全科医学，2010，13（7C）：2319～2322.
[3]温博贤，邓俭美，王玲玲。不含棕榈油的配方奶粉对大便性状影响的研究[J].当代医学，2010，33（16）：49～51.