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摘要：目的：探讨营养支持对消化道手术患者术后生活质量的影响。
方法：选择我院2011年3月-2012年4月收治的消化道手术患者134例，随机分为观察组和对照组各67例，对照组患者在术后给予常规的治疗和护理，观察组患者在常规治疗和护理的基础上对患者进行营养支持。通过两组患者术后食欲情况、肛门排气时间、排便时间、住院时间、出院后体力恢复等一般情况来评价患者的术后生活质量。
结果：观察组患者术后的生活质量优于对照组，且P<0.05，差异有统计学意义。
结论：对消化道手术后患者进行营养支持，能够使患者的营养状况得到显著地改善，并且能使患者的生活质量得到明显提高。
关键词：营养支持消化道手术生活质量
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）11-0027-02
营养支持疗法是针对消化道手术患者进行的预防和纠正其在疾病和治疗过程中可能出现的或已经出现的营养不良。国际上普遍应用的是肠内营养，许多学者认为，创伤应激后的病人如果病情允许，最好还是通过胃肠道给予营养支持[1]。特别是手术后的患者，会有营养不良的表现，并且日常饮食已不能缓解这一症状，因此必須对其进行营养支持。本研究通过对我院134例患者进行不同的术后饮食指导，来观察两组患者术后生活质量情况。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2011年3月-2012年4月收治的消化道手术患者134例，随机分为观察组和对照组各67例。观察组患者男47例，女20例。年龄42-73岁，平均年龄56.5岁，其中消化性溃疡13例，胃病45例，消化病9例。对照组患者男46例，女21例。年龄43-72岁，平均年龄55.6岁，其中消化性溃疡12例，胃病44例，消化病11例。两组患者在年龄、性别、病情、手术方式、生命体征方面差异无统计学意义（P<0.05）。
1.2方法。
1.2.1对照组患者给予常规的治疗，饮食方面采取普通的流质、半流质食物或软食。
1.2.2观察组患者在常规治疗的基础上，根据患者情况配以肠内或肠外营养支持。配制营养支持液的原则为易于消化吸收、营养物质丰富齐全、配制方法简单易操作、稳定性强、价格合理并可根据患者情况进行调配等[2]。肠内营养通过留置胃管的方法为患者提供高能量、高蛋白、高热量的流质或半流质饮食。流质的肠内营养制剂应经胃管100ml/3h（其主要成分为：每100g含蛋白质18.75g，植物油18.3g，碳水化合物57.5g，矿物质2.5g，维生素0.15g，热卡为469kcal）[3]，可根据患者排便情况适当调节营养液的配比。患者术后一周，食用半流质饮食时，仍可给予混合营养液，视患者具体情况可对其鼻饲全脂奶粉或牛奶，并可加适量的糖盐混合液和植物油等。待患者能正常饮食后，可根据患者情况为其补充B族维生素、维生素C、维生素E和蛋白粉等。如患者病情需要肠外营养支持，可在患者中心静脉置管，从术后第一天开始，每天摄入30kcal/kg热卡，含氮量0.2g/kg，并在营养液内加入适量的氨基酸、蛋白质、脂肪乳、维生素、盐、糖等，维持7天。
1.3评价标准。通过观察组和对照组患者在术后食欲情况、肛门排气时间、排便时间、住院时间、出院后体力恢复情况来评价其生活质量。
1.4统计学处理。用SPSS10.0软件对数据做统计学分析，采用t检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。
2结果
术后进行营养支持的观察组患者的各项指标均优于对照组。观察组患者的术后生活质量优于对照组，且P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
由于消化道手术后患者常有食欲不振和消化功能不良的表现，较严重的营养不良，可以引起其他器官功能受损，严重威胁了患者的生存质量。营养不良导致免疫力低下而引起的感染，会进一步抑制患者的免疫系统。本研究发现，对消化道手术患者进行营养评估，并根据患者情况进行不同的肠内肠外营养支持，不但可以满足患者对营养的需求，还能使胃黏膜的屏障功能得到维护，具有很好的效果[4]，因此，肠内或肠外营养支持值得在临床上进行广泛推广。
参考文献
[1]胡霜久，马小庆，等.胃癌根治术后早期肠内营养与肠外营养的疗效比较[J].中国医学创新，2011，8（9）：36-38
[2]张雪英，黄如玉，周文艳.等.食管癌术后早期肠内营养防止腹胀腹泻的护理[J].中国误诊学杂志，2011.11（5）：1139一1140
[3]江志伟，黎介寿.汪志明，等.胃癌患者应用加速康复外科治疗的安全性及有效性研究[J].中华外科杂志，2007，45（19）：1314-1317
[4]宋瑞梅，钱火红，高青.早期经鼻肠管行肠内营养对胃癌根治术患者快速康复的影响[J].中华现代护理杂志，2010，9（13）：1557-1559
方法：选择我院2011年3月-2012年4月收治的消化道手术患者134例，随机分为观察组和对照组各67例，对照组患者在术后给予常规的治疗和护理，观察组患者在常规治疗和护理的基础上对患者进行营养支持。通过两组患者术后食欲情况、肛门排气时间、排便时间、住院时间、出院后体力恢复等一般情况来评价患者的术后生活质量。
结果：观察组患者术后的生活质量优于对照组，且P<0.05，差异有统计学意义。
结论：对消化道手术后患者进行营养支持，能够使患者的营养状况得到显著地改善，并且能使患者的生活质量得到明显提高。
关键词：营养支持消化道手术生活质量
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）11-0027-02
营养支持疗法是针对消化道手术患者进行的预防和纠正其在疾病和治疗过程中可能出现的或已经出现的营养不良。国际上普遍应用的是肠内营养，许多学者认为，创伤应激后的病人如果病情允许，最好还是通过胃肠道给予营养支持[1]。特别是手术后的患者，会有营养不良的表现，并且日常饮食已不能缓解这一症状，因此必須对其进行营养支持。本研究通过对我院134例患者进行不同的术后饮食指导，来观察两组患者术后生活质量情况。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2011年3月-2012年4月收治的消化道手术患者134例，随机分为观察组和对照组各67例。观察组患者男47例，女20例。年龄42-73岁，平均年龄56.5岁，其中消化性溃疡13例，胃病45例，消化病9例。对照组患者男46例，女21例。年龄43-72岁，平均年龄55.6岁，其中消化性溃疡12例，胃病44例，消化病11例。两组患者在年龄、性别、病情、手术方式、生命体征方面差异无统计学意义（P<0.05）。
1.2方法。
1.2.1对照组患者给予常规的治疗，饮食方面采取普通的流质、半流质食物或软食。
1.2.2观察组患者在常规治疗的基础上，根据患者情况配以肠内或肠外营养支持。配制营养支持液的原则为易于消化吸收、营养物质丰富齐全、配制方法简单易操作、稳定性强、价格合理并可根据患者情况进行调配等[2]。肠内营养通过留置胃管的方法为患者提供高能量、高蛋白、高热量的流质或半流质饮食。流质的肠内营养制剂应经胃管100ml/3h（其主要成分为：每100g含蛋白质18.75g，植物油18.3g，碳水化合物57.5g，矿物质2.5g，维生素0.15g，热卡为469kcal）[3]，可根据患者排便情况适当调节营养液的配比。患者术后一周，食用半流质饮食时，仍可给予混合营养液，视患者具体情况可对其鼻饲全脂奶粉或牛奶，并可加适量的糖盐混合液和植物油等。待患者能正常饮食后，可根据患者情况为其补充B族维生素、维生素C、维生素E和蛋白粉等。如患者病情需要肠外营养支持，可在患者中心静脉置管，从术后第一天开始，每天摄入30kcal/kg热卡，含氮量0.2g/kg，并在营养液内加入适量的氨基酸、蛋白质、脂肪乳、维生素、盐、糖等，维持7天。
1.3评价标准。通过观察组和对照组患者在术后食欲情况、肛门排气时间、排便时间、住院时间、出院后体力恢复情况来评价其生活质量。
1.4统计学处理。用SPSS10.0软件对数据做统计学分析，采用t检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。
2结果
术后进行营养支持的观察组患者的各项指标均优于对照组。观察组患者的术后生活质量优于对照组，且P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
由于消化道手术后患者常有食欲不振和消化功能不良的表现，较严重的营养不良，可以引起其他器官功能受损，严重威胁了患者的生存质量。营养不良导致免疫力低下而引起的感染，会进一步抑制患者的免疫系统。本研究发现，对消化道手术患者进行营养评估，并根据患者情况进行不同的肠内肠外营养支持，不但可以满足患者对营养的需求，还能使胃黏膜的屏障功能得到维护，具有很好的效果[4]，因此，肠内或肠外营养支持值得在临床上进行广泛推广。
参考文献
[1]胡霜久，马小庆，等.胃癌根治术后早期肠内营养与肠外营养的疗效比较[J].中国医学创新，2011，8（9）：36-38
[2]张雪英，黄如玉，周文艳.等.食管癌术后早期肠内营养防止腹胀腹泻的护理[J].中国误诊学杂志，2011.11（5）：1139一1140
[3]江志伟，黎介寿.汪志明，等.胃癌患者应用加速康复外科治疗的安全性及有效性研究[J].中华外科杂志，2007，45（19）：1314-1317
[4]宋瑞梅，钱火红，高青.早期经鼻肠管行肠内营养对胃癌根治术患者快速康复的影响[J].中华现代护理杂志，2010，9（13）：1557-1559