【摘 要】
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目的回顾性分析不同病因所致心功能不全患者相同心功能分级时脑钠肽(BNP)与射血分数(EF)的相关性。方法收集苏州大学附属第一医院2009~2012年住院的心力衰竭患者135例(心衰组
【机 构】
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山东省临沂市沂水中心医院心血管内科,山东省临沂水中心医院药剂科,山东省临沂市沂水中心医院神经内科,苏州大学附属第一医院心血管内科
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目的回顾性分析不同病因所致心功能不全患者相同心功能分级时脑钠肽(BNP)与射血分数(EF)的相关性。方法收集苏州大学附属第一医院2009~2012年住院的心力衰竭患者135例(心衰组),心衰组因病因分为风湿性心脏病组22例,高血压性心脏病组32例,冠心病组30例,扩张性心肌病组26例,肥厚性心肌病组25例,另选择同期健康体检者37例作为对照组。入院当天行多普勒超声心动图(UCG)检查,第2天测定其各生化指标及BNP水平。结果纽约心功能分级(NYHA)Ⅰ级患者中,不同病因心衰组BNP水平两两之间差异无统计学意义(P>0.05);NYHAⅡ级患者中,扩张性心肌病组BNP水平均高于其他各组(P<0.05);NYHAⅢ级患者中,5组之间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NYHAⅣ级患者中,扩张性心肌病组BNP水平均高于其他各组(P<0.05)。扩张性心肌病组、冠心病组、高血压性心脏病组BNP与EF值均呈负相关(r=-0.701、-0.656、-0.593,P<0.05),其中扩张性心肌病组BNP与EF的相关性最佳。风湿性心脏病组和肥厚性心肌病组BNP水平与EF值无明显相关性(r=0.079、0.189,P>0.05)。BNP与左室舒张末期内径(LVEDd),左室收缩末期内径(LVEDs),高敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平呈正相关(r=0.682、0.567、0.480,P<0.05),与其他各生化指标无明显相关性。结论不同病因所致心力衰竭患者相同NYHA分级时BNP水平不同,且BNP与EF的相关性不同。
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