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目的：探讨肝康颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）在抑制乙肝病毒突变中的效果，筛查可用于预防乙肝病毒突变的中药或联合制剂。方法：根据治疗方案的不同将187例慢性乙肝患者分为中药组39倒、拉米夫定组62例、阿德福韦酯组54例及联合用药组32例。中药组在对症护肝的基础上服用肝康颗粒，不使用任何核苷类抗病毒药物；拉米夫定组口服拉米夫定；阿德福韦酯组服用阿德福韦酯；联合用药组在口服拉米夫定的同时，使用中药肝康颗粒。治疗前后分别检测乙肝病毒耐药水平，对比各组HBV．DNA载量、谷丙转氨酶水平及乙肝病毒耐药