【摘 要】
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医疗质量是医疗服务的效果,是医院各环节质量的综合反映。提高医疗质量是医院各项管理工作的出发点,也是最终目的,而病案质量管理是全面的医疗质量管理的基础。所以,提高医疗
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医疗质量是医疗服务的效果,是医院各环节质量的综合反映。提高医疗质量是医院各项管理工作的出发点,也是最终目的,而病案质量管理是全面的医疗质量管理的基础。所以,提高医疗质量必须从病案质量管理抓起。1 坚持病案书写正规化 军队医院为体现军队特点,除特种病案检查需要表格填写外,绝大部分病案是由住院医师按上级下发的病案统一规定格式填写,但远远不能满足临床的需要。我们医院从病案首页至门诊首页都作了统一的要求。强调内容必须真实、可靠、完整、及时、准确。尤其是反映疾病特点及转归的一些重要内容,诊断及鉴别诊断依据,特殊检查
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